1H-MRS对颅内高级别胶质瘤与感染性肉芽肿的鉴别诊断价值

• 作者: 付丽媛 李辉 肖慧 许尚文 钟群 陈自谦
• 来源期刊: 医疗卫生装备
• 学科: 医学
• 关键词: MRI 1H-MRS 颅内 高级别胶质瘤 感染性肉芽肿 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 6-9,31
• 页数: 5页
• 分类号: R318|R445.2
• 字数: 3883字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19745/j.1003-8868.2020172

摘要

目的:探讨氢质子磁共振波谱(1H-magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)技术在颅内高级别胶质瘤(high grade gliomas,HGGs)与感染性肉芽肿鉴别诊断中的价值,以评价该技术对2种疾病诊断的准确性.方法:回顾性分析某院2011—2018年38例拟诊为颅内HGGs和感染性肉芽肿患者的影像资料,所有患者均有明确的手术病理结果或有明确的临床诊断,其中HGGs 22例(HGGs组)、感染性肉芽肿16例(感染性肉芽肿组).所有患者术前或治疗前均行MRI常规序列(增强)及1H-MRS扫描.1H-MRS扫描结束后数据自动传送至Siemens Syngo B19后处理工作站进行规范化后处理,检测2组病灶区及对侧脑区的乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)及脂质(Lip)峰的峰值,并计算病灶中Cho和NAA、Cho和Cr的峰值比(Cho/NAA和Cho/Cr)及Cho、NAA、Cr、Lac+Lip病灶和健侧的峰值比[Cho病灶/Cho健侧、NAA病灶/NAA健侧、Cr病灶/Cr健侧及(Lac+Lip)病灶/(Lac+Lip)健侧].选用方差分析或者Wilcoxon符号秩检验对比2组1H-MRS各代谢物峰值或其比值的差异.将2组数据进行ROC曲线绘制,计算AUC值.结果:颅内感染性肉芽肿1H-MRS多表现病灶Cho峰升高,NAA峰略降低.HGGs 1H-MRS多表现病灶Cho峰升高,NAA峰降低.Cho/NAA、Cho/Cr及Cho病灶/Cho健侧值在2组间存在显著差异(P<0.05),Cho/NAA对区分2种疾病的敏感度为82.2％、 特异度为88.4％.结论:1H-MRS对颅内HGGs和感染性肉芽肿具有较好的诊断鉴别价值,其中Cho/NAA值对区分2种疾病具有较高的敏感度和特异度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈自谦	联勤保障部队第900医院放射诊断科	3	2	1.0	1.0
3	李辉	联勤保障部队第900医院放射诊断科	9	41	3.0	6.0
9	付丽媛	联勤保障部队第900医院放射诊断科	7	0	0.0	0.0
10	钟群	联勤保障部队第900医院放射诊断科	6	0	0.0	0.0
11	肖慧	联勤保障部队第900医院放射诊断科	8	0	0.0	0.0
12	许尚文	联勤保障部队第900医院放射诊断科	6	0	0.0	0.0