布加综合征并发肝癌的危险因素分析

• 作者: 徐克 王巧争
• 来源期刊: 中国临床医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癌,肝细胞 放射学,介入性
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 102-105
• 页数: 4页
• 分类号: R735.7|R815
• 字数: 3392字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12117/jccmi.2020.02.007

摘要

目的:评价布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)患者肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)的发病情况及HCC发生的危险因素.方法:回顾性分析1988年7月-2018年5月收治的224例的BCS患者的临床资料,对其中199例无其他HCC危险因素的患者进行分析.连续型变量以平均数和标准差的形式表达,分类型变量以绝对值和相对比例的形式表达.累积发病率用Kaplan-Meier法,两组之间比较用Log-rank检验法.对于HCC发病的危险因素用Cox比例风险模型.结果:总共199例患者中167例患者成功介入治疗,32例患者行抗凝及对症治疗.2例介入治疗围手术期死亡患者(术后16h及48 h死于弥漫性血管内溶血和多器官脏器衰竭)及17例治疗后失访患者未纳入本研究,余下的180例患者最终进行分析.随访过程中,11例发生了HCC,发病率为6.1％.根据Kaplan-Meier法,5-,10-,20-,30-年肝癌累积发病率分别为0.6％,4.2％,7.0％,18.4％.通过单因素及多因素Cox比例风险模型分析,经介入治疗后的肝静脉或下腔静脉的再狭窄的发生是HCC发生的独立危险因素(P＜0.05).发生再狭窄的BCS患者与未发生再狭窄的患者相比,HCC的累积发病率更高(P＜0.05).结论:对于BCS患者,HCC是一个远期并发症,而且肝静脉回流道的再次狭窄是HCC发生的独立危险因素,因此应重视长期随访,及时发现早期HCC,同时对于发生再狭窄的患者应积极处理,方可获得更满意的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐克		367	3020	24.0	33.0
2	王巧争		5	14	2.0	3.0