脱细胞异体补片移植阴茎增粗术后患者决策后悔分析

• 作者: 张春龙 张晓威 徐涛 李清 李赫 白文俊
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 决策后悔 阴茎增粗术 脱细胞补片
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 678-683
• 页数: 6页
• 分类号: R699.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.19723/j.issn.1671-167X.2020.04.015

摘要

目的:探究接受脱细胞异体补片移植阴茎增粗术(penile girth enhancement with acellular dermal matrix,PGE with ADM)的患者术后决策后悔现状及潜在预测指标,为优化该类患者决策制定过程提供依据.方法:纳入78例在2016年6月至2019年1月于北京大学人民医院及协作医院接受PGE with ADM手术的患者.由同一名医师在术前1周测量患者阴茎周长,并以住院焦虑和抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HAD)、国际勃起功能指数(international index of erectile function,IIEF)和视觉化模拟阴茎印象评分(visualized penile image,VPI)评估患者心理负担、勃起功能和阴茎外观.所有患者于术后3个月接受随访,采用决策后悔量表(decision regretscale,DRS)评价患者决策后悔情况.应用多因素方差分析探究决策后悔预测指标,数据使用SPSS 24.0软件进行分析.结果:术前患者平均阴茎周长为(8.29 ±0.30) cm,术后平均阴茎周长增至(9.46 ±0.29) cm(t=76.28,P＜0.01).术后患者焦虑及抑郁子量表得分均显著下降,分别为2.8±1.3和3.0±1.2(t=19.28,P＜ 0.05;t=20.67,P＜ 0.05).术后患者VPI平均得分增加3.7±1.1(t =30.63,P＜ 0.05).用IIEF来评价勃起功能,干预前后IIEF得分无明显变化(t=1.60,P=0.11).29例(38.2％)患者在一定程度上出现决策后悔,平均DRS评分为27.6±38.2.DRS评分与VPI评分呈负相关(r=-0.348,P＜0.01),与Anxiety得分(r=0.760,P＜ 0.01)和Depression得分呈正相关(r=0.471,P＜ 0.01),与IIEF量表得分不具备相关性(r=0.02,P=0.867),多因素方差分析提示年收入高(＞ 120 000元)和本科以上教育水平的患者更容易发生术后决策后悔(P＜0.01).结论:脱细胞异体补片移植阴茎增粗术可以增加患者阴茎周长并减轻患者的心理负担,但术后决策后悔率相对较高.高收入、高教育水平的患者更易产生决策后悔,提示该人群在术前沟通时需要额外的决策支持.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	白文俊	北京大学人民医院泌尿外科	152	969	14.0	26.0
2	李清	北京大学人民医院泌尿外科	52	208	9.0	11.0
3	徐涛	北京大学人民医院泌尿外科	170	990	14.0	24.0
4	张晓威	北京大学人民医院泌尿外科	52	415	8.0	19.0
5	李赫	北京大学人民医院泌尿外科	2	0	0.0	0.0
6	张春龙	北京大学人民医院泌尿外科	1	0	0.0	0.0