摘要:
目的 分析Guyton斜视钩下穹窿结膜小切口斜视手术对儿童水平斜视的影响.方法 回顾性分析2017年9月至2018年9月间在新乡医学院第一附属医院接受斜视手术的患儿98例,共130眼,患儿年龄1.5~16.5岁,平均(6.59 ± 1.57)岁,男性患儿55例(78眼),女性患儿43例(52眼),其中眼球震颤10例、外斜视63例、眼球后退综合征2例、麻痹性斜视8例、内斜15例;患儿均行Guyton斜视钩下穹窿结膜小切口手术,术后对患儿随访6个月,观察患儿视力、结膜切口、眼球运动、眼位和并发症状况.结果 切口干预,51眼行结膜切口干预,有2眼缝合3针,12眼缝合2针,37眼缝合1针,剩余79眼均未行结膜切口干预.手术后患儿切口状况,有2眼手术区内球结膜水肿严重,其中1眼是二次手术患儿,1眼是眼球后退综合征外直肌Y形劈开后退手术,13眼手术区域内结膜出现轻度水肿,在球结膜下出血少许;剩余115眼结膜切口的对位理想,无显著切口瘢痕,球结膜下出血少许;手术后6个月98例患儿眼球的运动均正常.91例(119眼)治愈,第一眼位均获取理想眼位;5例(8眼)为好转;2例(3眼)为未愈,均是手术前视力欠佳共同性斜视者.82例患儿有不同程度双眼单视功能,5例无法查看双眼单视,11例无双眼单视.结论 患儿行斜视手术时,采用Guyton斜视钩下穹窿结膜小切口在确保疗效的同时,可降低患儿并发症与刺激症状,手术切口减小,符合最佳美容效果,且安全性高.