外泌体生物标志物在卵巢癌诊断及预后评估方面的价值——系统评价

• 作者: 李力 李耀威
• 来源期刊: 国际妇产科学杂志
• 关键词: 卵巢肿瘤 外泌体 生物标记 诊断 预后
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 妇科肿瘤研究
• 页码范围: 462-468
• 页数: 7页
• 字数: 5929字
• 语种: 中文

摘要

目的:系统评价外泌体生物标志物在卵巢癌诊断和预后评估方面的价值.方法:计算机检索中国知网、维普、万方、PubMed、EMBASE、Web of Knowledge和Cochrane Library数据库,搜集外泌体在卵巢癌诊断和预后方面的相关研究,检索时间均从建库至2019年12月20日.由2名研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的质量.在诊断方面,比较卵巢癌患者和非卵巢癌对照人群外泌体生物标志物的表达情况.在预后方面,评价外泌体生物标志物表达与卵巢癌患者总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)之间的相关性.结果:共纳入文献10篇.利用外泌体提取试剂盒是分离纯化外泌体的最常见方法,透射电子显微镜观察形态和检测外泌体标志蛋白是鉴定外泌体的基本方法.①诊断方面,血清来源外泌体内含miR-200a、miR-145显示出较高的诊断价值(miR-200a的AUC为0.91,敏感度和特异度分别为83.9％和90.0％;miR-145的AUC为0.91,敏感度和特异度分别为91.7％和75.0％).血浆来源外泌体内含纤维蛋白原α链(FGA)、凝溶胶蛋白(GSN)、纤维蛋白原γ链(FGG)也具有一定的诊断价值(FGA、GSN、FGG的AUC分别为0.85、0.83和0.74).②预后评估方面,血清来源外泌体内含miR-373、miR-200b、miR-200c高表达与卵巢癌患者的OS明显缩短密切相关(HR分别为2.1、2.7和2.4,95％CI分别为1.0～4.3、1.3～5.7和1.2～4.9);miR-200c的高表达与卵巢癌患者PFS缩短也密切相关(HR=2.0,95％CI:1.1～3.6).血清来源外泌体内含长链非编码RNA反义缺氧诱导因子(lncRNA aHIF)的高表达与卵巢癌患者OS缩短密切相关(HR=3.70,95％CI:1.83～7.50).结论:外泌体生物标志物可用于卵巢癌患者的早期诊断和预后评估.