踝关节镜联合富血小板血浆治疗距骨软骨损伤的效果

• 作者: 于腾波 刘金鑫 张益 陈进利 高甲科
• 来源期刊: 精准医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节镜检查 踝关节 富血小板血浆 距骨 软骨损伤 骨髓刺激术 联合疗法 治疗结果
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 253-256
• 页数: 4页
• 分类号: R681.3|R684.77
• 字数: 3293字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13362/j.jpmed.202003017

摘要

目的 观察关节镜下踝关节清理术联合富血小板血浆(PRP)治疗距骨软骨损伤(OLTs)的效果.方法 回顾性分析2016年12月—2017年8月我院确诊为OLTsHeppleⅠ～Ⅲ级并接受踝关节镜检查的32例患者的临床资料.按手术方式不同将患者分为治疗组和对照组,每组16例;对照组行踝关节镜检查术、骨髓刺激术等,治疗组在对照组基础上分别于术中和术后第4周于患者关节腔内注射PRP2mL.比较两组治疗前(T0)及治疗后6个月(T1)、12个月(T2)、18个月(T3)的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Kofoed评分.并对两组患者T0和T1时间点MRI表现进行比较.结果 治疗前所有患者MRI均显示距骨有明显软骨缺损和骨髓水肿,对照组和治疗组T1时间点MRI显示骨髓水肿范围较T0时间点明显减小,软骨缺损处较治疗前有明显填充,两组T0和T1时间点MRI表现无明显差异.与T0时间点相比较,治疗组T1、T2、T3时间点的VAS评分均显著降低(95%CI=2.50～3.88,95%CI=2.69～4.44,95%CI=3.04～4.83,P＜0.05);与T0时间点相比,对照组T1、T2、T3时间点的VAS评分也均显著降低(95%CI=1.81～2.69,95%CI=2.32～3.31,95%CI=2.54～3.96,P＜0.05).治疗组T1、T2、T3时间点VAS评分明显低于对照组相应时间点,差异均有显著性(F=6.361～12.739,P＜0.05).与T0时间点相比,治疗组T1、T2、T3时间点的Kofoed评分均显著升高(95%CI=43.29～51.84,95%CI=45.00～52.38,95%CI=46.24～53.76,P＜0.05);与T0时间点相比,对照组T1、T2、T3时间点的Kofoed评分也均显著升高(95%CI=37.45～44.80,95%CI=41.14～48.36,95%CI=42.17～50.33,P＜0.05).治疗组T1、T2、T3时间点Kofoed评分明显高于对照组相应时间点,差异均有显著性(F=37.955～47.503,P＜0.05).结论 关节镜下踝关节清理术联合PRP与单纯行关节镜下踝关节清理术治疗OLTs均可缓解患者疼痛,改善关节功能;前者在缓解患者疼痛、改善关节功能方面表现更好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于腾波	青岛大学附属医院运动医学科	98	560	9.0	22.0
2	高甲科	青岛大学附属医院运动医学科	10	28	4.0	5.0
3	陈进利	青岛大学附属医院运动医学科	6	0	0.0	0.0
4	张益	青岛大学附属医院运动医学科	10	0	0.0	0.0
5	刘金鑫	青岛大学附属医院运动医学科	4	0	0.0	0.0