不同瓣膜病因对二尖瓣病变合并心房颤动行迷宫Ⅲ型手术对窦性心律和左心房功能恢复的影响

• 作者: 于岩 尹宗涛 张锡祾 王辉山 赵洋 金岩 韩劲松 韩宏光 马超
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 二尖瓣疾病 迷宫Ⅲ手术 左心房功能
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 心胸血管外科
• 页码范围: 692-697
• 页数: 6页
• 分类号: R54
• 字数: 5780字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2020.06.014

摘要

目的:评价不同瓣膜病因的二尖瓣合并心房颤动,行迷宫Ⅲ型手术后2年,对窦性心律和左心房功能恢复的影响.方法:二尖瓣病变伴随持续性或长期持续性心房颤动患者188例接受了迷宫Ⅲ手术,对出院后1、3、6、12、24个月进行24 h心电图及超声心动图随访.按二尖瓣病变类型将患者分为风湿组128例,退行组60例;以15项参数作为协变量,计算倾向性评分,找出最匹配的两组患者进行对比研究,利用K-M生存曲线分析窦性心率恢复率及左心房收缩功能恢复率情况,并比较两者之间差异.采用Kappa检验评估窦性心律与左心房收缩功能恢复的一致性.结果:①其中2例患者(1％)在术后早期死亡,其余患者均获得2年随访.②共41对匹配成功.两组均无住院死亡患者.术后两组患者窦性心律恢复满意,至术后2年时窦性心律恢复率为90.2％,两组差异无统计学意义.术后左心房功能恢复率逐步提高,至术后2年左心房功能恢复率为86.6％,风湿组为85.4％,退行组为87.8％,两组差异无统计学意义.至术后1年窦性心律与左心房收缩功能共存一致性较好(Kappa=0.624,P＜0.001).结论:瓣膜性心房颤动行迷宫Ⅲ型手术后左心房功能的恢复是动态提高过程.不同瓣膜病因对二尖瓣病变合并心房颤动行迷宫Ⅲ型手术后2年内窦性心律和左心房功能恢复无影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩宏光	北部战区总医院心血管外科	7	2	1.0	1.0
2	王辉山	北部战区总医院心血管外科	18	19	2.0	3.0
3	韩劲松	北部战区总医院心血管外科	4	3	1.0	1.0
4	金岩	北部战区总医院心血管外科	5	2	1.0	1.0
5	于岩	北部战区总医院心血管外科	4	2	1.0	1.0
6	赵洋	北部战区总医院心血管外科	4	2	1.0	1.0
7	张锡祾	110016 锦州医科大学北部战区总医院研究生培养基地	1	0	0.0	0.0
8	尹宗涛	北部战区总医院心血管外科	4	11	2.0	3.0
9	马超	110016 锦州医科大学北部战区总医院研究生培养基地	1	0	0.0	0.0