艰难梭菌感染与相关危险因素分析

• 作者: 凌云映 刘晓一 刘畅 刘维 白秀伟
• 来源期刊: 中国研究型医院
• 关键词: 梭菌,难辨 毒素 谷氨酸脱氢酶 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 52-56
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19450/j.cnki.jcrh.2020.05.006

摘要

目的:通过研究清华大学第一附属医院住院腹泻患者艰难梭菌感染(CDI)的情况,探究CDI相关危险因素,为预防和控制CDI提供可靠依据.方法:收集2018年12月～2019年12月临床科室送检的可疑CDI住院腹泻患者的便标本121份,同时进行艰难梭菌谷氨酸脱氢酶抗原(GDH)、毒素检测(CDT)和GeneXpert艰难梭菌毒素基因检测,收集所有患者的临床资料,对其进行χ2检验和Logistic回归分析筛选其发病高危因素.结果:121例便标本中,48例标本GDH和GeneXpert CD同时阳性,阳性率为39.7％(48/121);患者的住院时间、第三代头孢菌素、喹诺酮类和碳青霉烯类抗生素在CDI组和非CDI组差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素回归分析,喹诺酮类(P=0.038;OR=2.339;95％CI=1.048～5.223)和碳青霉烯类抗生素(P=0.018;OR=2.839;95％CI=1.199～6.722)是CDI的独立危险因素.结论:清华大学第一附属医院腹泻患者CDI形势不容乐观,使用喹诺酮类和碳青霉烯类抗生素是CDI的危险因素.临床需规范使用抗菌药物,并对腹泻患者加强艰难梭菌检测,以预防和控制CDI的发生.