胸部CT在2019冠状病毒病和支原体肺炎患者早期鉴别诊断中的价值

• 作者: 巩涛 张佃春 薛小花 袁淑绘 霍现洛 高庆娥
• 来源期刊: 浙江大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 2019冠状病毒病 支原体,肺炎 计算机断层扫描 铺路石征 树芽征
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 2019冠状病毒病
• 页码范围: 468-473
• 页数: 6页
• 分类号: R445.3|R51
• 语种: 中文
• DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.2020.07.04

摘要

目的:探讨胸部CT在2019冠状病毒病(COVID-19)与支原体肺炎患者早期鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析2019年12月1日至2020年3月14日山东省淄博市第一医院和山东省临沂市兰山区人民医院收治的26例成人COVID-19患者和21例成人支原体肺炎患者,比较两组早期胸部CT表现,并通过动态CT纵向评估疾病的转归.结果:COVID-19患者和支原体肺炎患者首次胸部CT检查示胸部病变均表现为磨玻璃影的间质性改变(P>0.05).COVID-19患者累及肺叶数较多,且多分布于背侧外带(23/26,88.5％),46.2％(12/26)的患者伴有铺路石征;支原体肺炎患者累及肺叶数较少,多沿支气管分布,90.5％(19/21)的患者伴有支气管管壁增厚征象,周围多伴有树芽/雾征(19/21,90.5％),两组在病灶分布和影像学征象上差异有统计学意义(均P<0.01).COVID-19患者病程较长,平均(10.5±3.8)d达到峰值,而支原体肺炎患者(7.9±2.2)d病变明显好转.COVID-19组和支原体肺炎组住院时长分别为(19.5±4.3)d和(7.9±2.2)d,差异有统计学意义(P<0.01).结论:COVID-19患者病灶多分布于外围背侧,常伴有铺路石征,而支原体肺炎患者病灶多沿支气管分布,支气管管壁增厚并伴有树芽/雾征,这些早期影像学征象有利于两种疾病的鉴别诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	巩涛		5	36	4.0	5.0
2	霍现洛		1	0	0.0	0.0
3	薛小花		1	0	0.0	0.0
4	袁淑绘		1	0	0.0	0.0
5	张佃春		1	0	0.0	0.0
6	高庆娥		1	0	0.0	0.0