40岁及以上女性避孕指导专家共识

• 作者: 中华医学会计划生育学分会
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 专家共识
• 页码范围: 239-245
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112141-20200302-00160

摘要

40岁及以上女性在完成生育后仍需长期避孕,其妇科内分泌功能及生育能力逐渐下降,且患全身系统性疾病的风险逐渐增加,避孕方法的选择与生育旺盛期女性有所不同,原则为既满足高效避孕需求,又兼顾防治月经相关疾病及缓解绝经综合征症状等额外获益.根据使用者的自身健康状况,无论新的使用者还是正在使用者,均首要推荐长效可逆避孕方法,包括含铜宫内节育器、左炔诺孕酮宫内缓释系统、皮下埋植剂、醋酸甲羟孕酮注射液.单纯孕激素避孕方法对围绝经期月经异常、激素补充治疗、痛经等有额外获益.次要推荐避孕套,但需强调坚持和正确使用.不常规推荐复方甾体激素避孕方法、自然避孕法、外用避孕药.紧急避孕是避孕失败的补救措施.