鼻咽癌患者全身骨扫描肋骨99mTc-MDP高摄取灶骨转移的危险因素

• 作者: 张林启 张汝森 李伟 李雯
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽癌 全身骨扫描 99mTc-MDP SPECT/CT 肋骨转移 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 517-523
• 页数: 7页
• 分类号: R739.62
• 字数: 3780字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2020.19.1359

摘要

目的 分析鼻咽癌全身骨扫描肋骨99mTc-MDP高摄取灶与肋骨转移率及各临床因素之间的关系,筛选肋骨高摄取灶的骨转移危险因素.方法 对312例全身骨扫描出现肋骨99mTc-MDP高摄取灶的鼻咽癌患者进行回顾性分析.采用卡方检验和Logistic回归分析临床因素与肋骨转移的关系.结果 312例鼻咽癌患者中,肋骨高摄取灶骨转移率在T分期、颅底骨侵犯、其他骨转移、摄取灶数量、双侧肋骨分布范围、是否合并肺外摄取灶上均存在显著差异(均P<0.01);有效危险因素包括颅底骨侵犯、其他骨转移、双侧肋骨分布范围、是否合并肺外摄取灶(均P<0.05).176例单纯性肋骨高摄取灶中,肋骨转移率在T分期、颅底骨侵犯、其他骨转移、摄取灶数量、双侧肋骨分布范围均存在显著差异(均P<0.05);仅双侧肋骨分布范围为有效危险因素(P=0.029).198例单发肋骨高摄取灶中,肋骨转移率在颅底骨侵犯、是否合并肺外摄取灶存在显著差异(均P<0.01);仅是否合并肺外摄取灶为有效危险因素(P=0.000).566处肋骨高摄取灶中,摄取水平和前后位置为有效危险因素(均P<0.01).结论 鼻咽癌肋骨99mTc-MDP高摄取灶的骨转移危险因素包括颅底骨侵犯、其他骨转移、双侧肋骨分布范围、是否合并肺外摄取灶、摄取水平、前后位置.单侧肋骨的单纯性高摄取灶,以随访为主;而双侧肋骨的多发高摄取灶或单发肋骨高摄取灶合并其他骨摄取灶时,需进一步断层影像检查以排除骨转移.