耳穴电针治疗2型糖尿病合并脑卒中后抑郁症的疗效观察

• 作者: 邵洪伟
• 来源期刊: 广州中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 耳穴电针 2型糖尿病 脑卒中 基质金属蛋白酶-9(MMP-9) 可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1) 活性氧(ROS)
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 针灸与经络
• 页码范围: 457-464
• 页数: 8页
• 分类号: R246.6
• 字数: 6167字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2020.03.015

摘要

[目的]观察耳穴电针治疗2型糖尿病合并脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)的临床疗效.[方法]将80例2型糖尿病合并PSD患者随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予盐酸氟西汀胶囊口服治疗,观察组在对照组的基础上联合耳穴电针治疗.每日治疗1次,1周治疗6次,连续治疗6周.治疗6周后,比较2组患者治疗前后血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、单核细胞活性氧(ROS)水平,观察日常生活活动能力评分(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抗抑郁药副反应量表(SERS)评分的变化情况,并评价2组临床疗效.[结果](1)治疗后,观察组总有效率为90.00％,对照组为75.00％.观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗3周后,观察组的HAMD评分较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),对照组的HAMD评分改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,2组患者的HAMD评分均较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在改善HAMD评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗3、6周后,观察组SERS评分较同期对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6周后,观察组的SERS评分与同组治疗3周后评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组的SERS评分与同组治疗3周后评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).(4)治疗3、6周后,2组患者的MBI评分较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在改善MBI评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(5)治疗3周后,2组患者血清MMP-9和ROS水平均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清sICAM-1水平明显改善(P<0.05),且在改善血清sICAM-1水平方面明显优于对照组(P<0.05);对照组血清sICAM-1水平稍有改善,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗6周后,2组患者血清MMP-9、sICAM-1、ROS水平均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组在改善血清MMP-9、sICAM-1、ROS水平方面均明显优于对照组(P<0.05).(6)2组患者MMP-9、sICAM-1、ROS与MBI评分情况均呈负相关变化(P<0.05或P<0.01).(7)2组患者MMP-9、sICAM-1、ROS表达水平与HAMD评分情况呈正相关变化(P<0.05或P<0.01).[结论]耳穴电针治疗2型糖尿病合并PSD患者疗效明显,能明显下调MMP-9、sICAM-1、ROS等水平.