胆总管结石术后发生肝内胆管结石预测模型的建立与评价

• 作者: 张超 李兵 王伟 龚昭
• 来源期刊: 腹部外科
• 学科: 医学
• 关键词: 胆总管结石术 肝内胆管结石 危险因素 预测模型构建
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 379-383
• 页数: 5页
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2020.05.012

摘要

目的 探究影响胆总管结石术后发生肝内胆管结石的危险因素,同时建立预测模型并评价.方法 选取2016年6月至2018年6月武汉市第一医院收治的305例行胆总管结石术病人作为研究对象,专人负责对病人进行随访、调查,观察病情进展情况,根据胆总管结石术后是否发生肝内胆管结石,将研究对象分为发生肝内胆管结石组(26例)与未发生肝内胆管结石组(279例),收集两组病人相关临床资料,行多因素Logistic回归分析,依据分析结果探究影响胆总管结石术后发生肝内胆管结石的相关危险因素,同时建立相应的预测模型.结果 ①胆总管结石术后发生肝内胆管结石与胆总管直径、结石数量、胆道炎症、胆管硬化、术中出血、手术时间、术前血总胆红素、术前血清白蛋白、术前丙氨酸转氨酶等因素有关(均P<0.05).②以胆总管结石术后是否发生肝内胆管结石作为因变量,将组间比较差异有统计学意义的单因素作为自变量,行多因素Logistic回归分析,结果显示:胆总管直径、结石数量、胆道炎症、术前血总胆红素、术前丙氨酸转氨酶是胆总管结石术后发生肝内胆管结石的危险因素(均P<0.05).③构建胆总管结石术后发生肝内胆管结石预测模型结果显示,模型预测灵敏度和特异度分别为86.67％ 、96.69％,准确度为95.59％.结论 胆总管直径、结石数量、胆道炎症、术前血总胆红素、术前丙氨酸转氨酶是胆总管结石术后发生肝内胆管结石的危险因素,依据上述因素建立模型,可为胆总管结石术后是否发生肝内胆管结石提供一定参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚昭		60	322	8.0	16.0
2	李兵		12	56	5.0	7.0
3	张超		3	6	1.0	2.0
4	王伟		1	0	0.0	0.0