3D打印臼杯-垫块复合假体在髋关节翻修术中的应用六例报告

• 作者: 丁育健 冯德宏 刘仪 李雅欣 王凌 郭宇 顾晓峰 高剑锐
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 打印,三维 髋关节 再手术 髋臼成形术 矫形外科手术 骨缺损
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 129-134
• 页数: 6页
• 分类号: R687.4
• 字数: 3958字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2020.02.010

摘要

目的 探讨3D打印定制臼杯-垫块复合假体在伴有髋臼侧骨缺损人工髋关节翻修术中的应用价值.方法 采用3D打印定制臼杯-垫块复合假体对伴有Paprosky IIB和IIIA型髋臼侧骨缺损病例6例(6髋)行髋关节翻修术,男2例,女4例;年龄64～83岁,平均78.2岁.术前Harris髋关节评分(32.3±5.1)分.髋臼骨缺损Paprosky分型:IIB型2例,IIIA型4例;AAOS分型均为III型.术前行髋关节薄层CT扫描,数据逆向重建髋臼侧骨缺损三维影像,设计臼杯-垫块复合假体并调整其位置,打印骨盆和假体树脂试模体,安装调试无误后打印钛合金假体.按术前计划植入假体完成髋臼重建.结果 切口均一期愈合,未发生切口感染、皮肤坏死、深静脉血栓形成等并发症.6例获17.8(13.0～25.5)个月随访.术后连续影像学检查显示所有患髋旋转中心基本解剖重建,假体位置良好,无松动、断裂及关节脱位,术后末次随访Harris评分为(82.7±7.1)分.结论 3D打印定制臼杯-垫块复合假体用于髋臼侧Paprosky IIB型和IIIA型骨缺损病例的髋关节翻修,结合定向螺钉和翼板更易达到术中初始稳定,有利于其表面骨小梁结构与宿主骨的生物学整合.