TLR4和肠道菌群在原发性肝癌进展中动态变化及与预后的关系

• 作者: 丁驿超 古海强 周开伦 林明花 武金才 王雨 许达峰 谢明微
• 来源期刊: 肝脏
• 关键词: 原发性肝癌 Toll-样受体4 肠道菌群 预后
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 肝癌
• 页码范围: 273-276
• 页数: 4页
• 字数: 3295字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨Toll-样受体4(TLR4)和肠道菌群在原发性肝癌进展中动态变化情况,并分析其与预后之间的关系.方法 选取100例慢性乙肝患者、80例肝硬化合并乙型肝炎患者和60例肝癌合并乙型肝炎患者作为研究对象,并分别命名为乙型肝炎组、肝硬化组和肝癌组,另选取年龄及性别与其匹配的100名健康体检者作为对照组.采用流式细胞术检测各组外周血单核细胞表面TLR4表达情况,收集各组新鲜粪便,并检测其肠道菌群的分布,并分析两者之间的关系.比较各组外周血单核细胞表面TLR4表达和肠道菌群分布差异,并分析其与肝癌患者预后之间的关系.结果 对照组、乙型肝炎组、肝硬化组和肝癌组外周血CD14+TLR4+单核细胞阳性率分别为(34.92±4.79)％、(41.92±7.46)％、(49.21±8.83)％和(57.62±10.58)％,4组比较差异有统计学意义(F=78.624,P<0.01);双歧杆菌含量分别为(10.73±2.91)lg CFU/g、(8.15±2.04)lg CFU/g、(6.33±1.32)lg CFU/g和(5.21±0.87)lg CFU/g,4组比较差异有统计学意义(F=15.932,P<0.01);肠球菌含量分别为(4.91±0.78)log CFU/g、(6.44±1.29)log CFU/g、(8.11±2.08)log CFU/g和(10.21±2.77)log CFU/g,4组比较差异有统计学意义(F=12.372,P<0.01).经Pearson相关分析得知,单核细胞表面TLR4表达与乳酸杆菌和双歧杆菌呈负相关(P<0.05),其相关系数分别为-0.643和-0.672;与肠球菌和大肠埃希菌呈正相关(P<0.05),其相关系数分别为0.771和0.734.随访1年,60例肝癌患者中,18例复发,15例死亡.复发者和未复发者外周血CD14+TLR4+单核细胞阳性率分别为(59.32±9.17)％和(55.21±5.23)％,两者比较差异有统计学意义(t=2.200,P=0.032);死亡者与生存者外周血CD14+TLR4+单核细胞阳性率分别为(61.04±10.23)％和(53.29±8.11)％,两者比较差异有统计学意义(t=2.998,P=0.004).与未复发者和生存者比较,复发者和死亡者双歧杆菌和乳酸杆菌含量明显减少,但肠球菌和大肠埃希菌含量则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TLR4可促进HBV进展为肝癌,与肠道菌群变化明显相关,两者在肝癌预后监测中有一定价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王雨	海口海南省人民医院肝胆胰外科	1	0	0.0	0.0
2	许达峰	海口海南省人民医院肝胆胰外科	1	0	0.0	0.0
3	周开伦	海口海南省人民医院肝胆胰外科	1	0	0.0	0.0
4	武金才	海口海南省人民医院肝胆胰外科	1	0	0.0	0.0
5	丁驿超	海口海南省人民医院肝胆胰外科	1	0	0.0	0.0
6	古海强	海口海南省人民医院肝胆胰外科	1	0	0.0	0.0
7	谢明微	海口海南省人民医院肝胆胰外科	1	0	0.0	0.0
8	林明花	海口海南省人民医院肝胆胰外科	1	0	0.0	0.0