动脉血流峰值流速变异度评价危重症患者容量反应状态的Meta分析

• 作者: 孙银银 宋伟 王宁 王岩
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声检查,床旁 动脉血流峰值流速变异度 容量反应性 Meta分析
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 270-274
• 页数: 5页
• 分类号: R445.1
• 字数: 3657字
• 语种: 中文

摘要

目的 应用Meta分析系统评价不同动脉血流峰值流速变异度(ΔVpeak)评估危重症患者容量反应状态的临床价值.方法 检索PubMed、Embase、Medline、Cochrane Library、CBMdisc、万方数据库、中国知网及维普数据库,由两名检索员搜集关于床旁超声测量动脉ΔVpeak诊断危重症患者容量反应性的相关文献,依据纳入和排除标准对建库至2019年5月的相关文献进行筛选,对纳入文献进行质量评价和资料提取,质量评价标准为QUADAS条目,对符合质量标准的文献采用Stata 15.0软件进行分析,计算床旁超声测量动脉ΔVpeak诊断危重症患者容量反应性的合并敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比,绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线,计算曲线下面积;绘制漏斗图评估纳入文献是否存在发表偏倚.结果 本研究共纳入15篇文献,肱动脉、颈动脉、主动脉及其联合的ΔVpeak诊断危重症患者容量反应性的合并敏感性分别为0.71(95％CI:0.63～0.78)、0.87(95％CI:0.77～0.93)、0.83(95％CI:0.74～0.91)、0.79(95％CI:0.74～0.83);合并特异性分别为0.85(95％CI:0.78～0.90)、0.85(95％CI:0.76～0.91)、0.84(95％CI:0.73～0.91)、0.85(95％CI:0.81～0.89);阳性似然比分别为4.7(95％CI:3.1～7.0)、5.8(95％CI:3.5～9.5)、5.1(95％CI:2.9～8.8)、5.3(95％CI:4.1～6.9);阴性似然比分别为0.34(95％CI:0.26～0.44)、0.16(95％CI:0.09～0.27)、0.21(95％CI:0.13～0.32)、0.25(95％CI:0.20～0.31);诊断比值比分别为13.63(7.57～24.54)、41.04(19.13～88.02)、21.99(10.49～46.11)、21.87(14.33～31.31);曲线下面积分别为0.86(95％CI:0.82～0.88)、0.92(95％CI:0.90～0.94)、0.89(95％CI:0.86～0.91)、0.89(95％CI:0.86～0.92).漏斗图结果表明肱动脉、颈动脉、主动脉及其联合的纳入文献均无发表偏倚.结论 ΔVpeak可用于评估危重症患者的容量反应性,其中颈动脉ΔVpeak诊断价值最高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王宁	苏州高新区人民医院重症医学科	1	0	0.0	0.0
2	宋伟	苏州高新区人民医院重症医学科	2	13	1.0	2.0
3	王岩	金华市人民医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
4	孙银银	苏州高新区人民医院麻醉科	1	0	0.0	0.0