摘要:
目的 观察妥洛特罗贴剂联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将96例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为试验组和对照组,各48例.对照组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠,6岁以下患儿每次4 mg,6岁及以上患儿每次5 mg;试验组在对照组的基础上给予妥洛特罗贴剂,3岁以下患儿每次0.5 mg,3~9岁患儿每次1 mg,9岁以上患儿每次2 mg.2组均连续治疗4周.比较2组临床症状改善情况,比较治疗前后2组患儿肺功能水平、血清炎性因子水平及细胞免疫水平.结果 治疗后,试验组和对照组咳嗽缓解时间分别为(3.12±1.50),(7.38±2.04)d,咳嗽消失时间分别为(8.24±2.08),(10.46±3.35)d,第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)分别为(88.63±10.46)%,(90.33±10.63)%,最大呼气中期流量(MMEF)分别为(2.29±0.44),(1.87±0.46)L·s-1,CD4+/CD8+分别为1.59±0.43,1.20±0.35,白细胞介素-4(IL-4)分别为(1.07±0.40),(1.39±0.37)ng·mL-1,差异均有统计学意义(均P<0.01).治疗过程中,对照组出现头晕1例(2.08%),试验组出现头晕1例(2.08%)和患儿贴剂接触部位少许红色皮疹2例(4.16%),2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 妥洛特罗贴剂联合孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中疗效显著,可恢复患儿肺功能,改善免疫功能,抑制炎症反应.