社区获得性肺炎患儿维生素A水平变化与病情危重程度的相关性研究

• 作者: 刘金祥 朱小波 范海燕
• 来源期刊: 新疆医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 社区获得性肺炎 维生素A 危重程度 相关性
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 公共卫生学与预防医学
• 页码范围: 99-101,105
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 字数: 2364字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5551.2020.01.024

摘要

目的 研究社区获得性肺炎(CAP)患儿维生素A水平变化与病情危重程度的相关性.方法 选择2017年1月～2017年12月如皋市人民医院儿科住院并确诊的102例CAP患儿为研究对象,根据小儿病情危重程度分为轻度肺炎组(69例)和重症肺炎组(33例),根据患儿血清维生素A水平结果分为维生素A缺乏(VAD)组(25例,血清视黄醇水平＜0.35 μmol/L)、亚临床维生素A缺乏(SVAD)组(56例,血清视黄醇在0.35～1.05 μmol/L之间)及维生素A水平正常组(21例).检测入院时患儿血清维生素A水平,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析CAP患儿血清维生素A水平与病情危重程度的敏感性、特异性.随访患儿出院后1年的反复呼吸道感染发生情况.结果 ROC分析显示以患儿血清视黄醇水平0.56 μmol/L为最佳界值,患儿血清维生素A水平判断病情危重程度的敏感性、特异性分别为63.8％和90.9％,曲线下面积为0.83.与轻度肺炎组患儿比较,重症肺炎组患儿VAD发生率升高,差异有统计学意义(P＜0.05).患儿出院后电话随访1年,102例CAP患儿中有34例患儿发生反复呼吸道感染,重症肺炎组反复呼吸道感染发生率高于轻度肺炎组[40.6％(28/69)和18.2％(6/33),x2=5.040,P=0.025].3组患儿间比较,VAD组反复呼吸道感染发生率高于维生素A正常组[56.0％(14/25)和23.8％(5/21),x 2=4.878,P=0.027].结论 CAP患儿体内维生素A水平高低与病情危重程度相关,体内维生素A水平可作为病情判断的一项辅助监测指标.