2型糖尿病患者C肽评估胰岛β细胞功能随病程变化的分析

• 作者: 丁宇 付麒 孙敏 杨涛 秦瑶
• 来源期刊: 中华糖尿病杂志
• 关键词: 糖尿病,2型 胰岛功能 C肽释放指数
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 491-495
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115791-20200225-00099

摘要

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者C肽评估胰岛β细胞功能随病程变化的特点及其相关因素.方法 选取2014年11月至2018年5月于南京医科大学第一附属医院内分泌科住院的T2DM患者1 570例,男970例,女600例,年龄12～88(58±12)岁,糖尿病病程3d至34(8.3±7.2)年.将患者按照病程进行分组,分别为糖尿病病程≤1年组340例,1年＜病程≤5年组325例,5年＜病程≤15年组650例,病程＞15年组255例.采用ANOVA法比较不同病程患者组间的C肽释放指数(CRI)水平.在病程分组基础上,再分别以糖化血红蛋白(HbA1c)和25羟维生素D[25(OH)D]中位数进行分组,采用独立样本t检验比较各亚组间的CRI水平.采用Pearson法相关分析、多重线性回归分析CRI主要相关因素.结果 病程、HbA1c和25 (OH)D是T2DM患者CRI的主要相关因素,回归系数分别为-3.108、-17.247和0.326,P均＜0.01.胰岛功能随病程延长呈现出一定的变化规律:在病程早期(病程≤5年),随病程增加胰岛功能缓慢下降;随着病程进一步延长,胰岛功能以每年约2％的幅度持续下降;这种下降趋势至病程22年后出现减弱,患者的胰岛功能再次趋向缓慢下降.HbA1c的中位数为8.7％,将患者分为HbA1c＜8.7％和HbA1c≥8.7％亚组;25(OH)D中位数为45.7 nmol/L,据此分为25 (OH) D＜45.7 nmol/L和25 (OH) D≥45.7 nmol/L亚组.HbA1c＜8.7％亚组CRI均明显高于HbA1c≥8.7％亚组,差异有统计学意义(均P＜0.05);25(OH)D分组后不同亚组间CRI差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 T2DM患者的胰岛β细胞功能随病程延长呈现先缓慢再加速再缓慢的下降趋势,患者CRI水平与多个因素相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨涛	南京医科大学第一附属医院内分泌科	184	800	13.0	19.0
2	孙敏	南京医科大学第一附属医院内分泌科	50	252	9.0	14.0
3	付麒	南京医科大学第一附属医院内分泌科	15	21	3.0	4.0
4	秦瑶	南京医科大学第一附属医院内分泌科	11	22	3.0	4.0
5	丁宇	南京医科大学第一附属医院内分泌科	1	0	0.0	0.0