经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后复发影响因素研究

• 作者: 尹鹏 张扬璞 张耀申 李冬月 杨晋才 梁智林 海涌 潘爱星
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 最小侵入性外科手术 复发 多因素分析
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 脊柱微创外科
• 页码范围: 5-10
• 页数: 6页
• 分类号: R681.5|R687.3
• 字数: 4900字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2020.01.002

摘要

目的 分析经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症复发的危险因素.方法 纳入自2014年1月至2017年12月,在我院接受椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者168例,其中男99例,女69例;平均年龄(42.51±14.83)岁.术前对患者的一般情况(性别、年龄、身高、体重等)、糖尿病病史、高血压病史、饮酒史、吸烟史、腰椎间盘突出类型等进行采集,术后对其复发状况进行随访观察,并分别于术前、术后即刻和术后6个月采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)来评价患者的疼痛程度.采用Cox比例风险模型来分析术后复发的危险因素.结果 本组168例中,术后复发17例,复发率10.12％.单因素分析显示在复发组和非复发组之间,体质量指数(body mass index,BMI)≥24(HR=5.11,95％CI:1.17～22.37),糖尿病(HR=2.91,95％CI:1.08～7.84)是腰椎间盘突出症术后复发(postoperative recurrent lumbar disc herniation,PRLDH)的危险因素,腰椎间盘脱出(HR=0.31,95％CI:0.10～0.95)是PRLDH的保护因素.多因素分析显示,吸烟(HR=2.86,95％CI:1.03～7.99),高BMI(HR=4.51,95％CI:1.02～19.90),糖尿病(HR=3.06,95％CI:1.13～8.28)是PRLDH的危险因素,而腰椎间盘脱出(HR=0.32,95％CI:0.10～0.98)是PRLDH保护因素.结论 吸烟、高BMI、糖尿病是PRLDH发生的危险因素,腰椎间盘脱出是PRLDH发生的保护因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	海涌	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	180	1050	16.0	21.0
2	杨晋才	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	65	440	11.0	17.0
3	潘爱星	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	22	99	6.0	9.0
4	张扬璞	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	11	76	5.0	8.0
5	张耀申	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	13	52	5.0	6.0
6	尹鹏	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	11	25	2.0	5.0
7	梁智林	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	2	3	1.0	1.0