人乳头瘤病毒16早期基因E2和E6与核不均一核糖核蛋白E2在宫颈癌变中的作用及其交互效应

• 作者: 丁玲 冯美娟 刘春亮 吕元婧 宋丽 宋志超 李小雪 王金桃 高雯
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 人乳头瘤病毒16 子宫肿瘤 核糖核蛋白类,核不均一 交互效应
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 92-98
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2020.01.105

摘要

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)16早期基因E2和E6与核不均一核糖核蛋白(hnRNP)E2在宫颈癌变中的作用及其交互效应.方法 研究对象来源于课题组在山西省介休市建立的“自然人群宫颈病变队列”,以2014年6-9月经病理学确诊的正常宫颈(NC)女性、低度宫颈上皮内瘤变(CIN Ⅰ)、高度宫颈上皮内瘤变(CINⅡ/Ⅲ)以及同期在山西医科大学第二医院确诊的宫颈鳞状细胞癌(SCC)病例为研究对象.共纳入257名研究对象,NC、CIN Ⅰ、CINⅡ/Ⅲ、SCC组分别为67名(26.07％)、69例(26.85％)、68例(26.46％)、53例(20.62％).采用问卷调查收集人口学特征、生活卫生习惯及宫颈病变相关信息,并采集宫颈脱落细胞和宫颈活检组织,检测HPV 16的感染、hnRNP E2、HPV16 E2和E6的蛋白表达水平.根据NC组的hnRNP E2、HPV16 E2、E6蛋白表达量及E2/E6比值的M值,将研究对象分为高、低表达组/比值组,采用多因素logistic回归模型分析HPV16早期基因E2和E6、hnRNP E2与宫颈癌变的关联,并应用广义多因子降维模型(GMDR)评价其交互作用.结果 NC、CIN Ⅰ、CINⅡ/Ⅲ、SCC组的年龄分别为(47.00±9.07)、(47.64±7.35)、(46.37±8.67)和(51.26±8.03)岁.多因素logistic回归模型分析结果显示,HPV16 E2低表达、E6高表达及E2/E6低比值可导致CINⅡ/Ⅲ[OR(95％CI)值分别为11.11(1.63～75.56)、8.00(1.28～50.04)、9.75(1.22～77.72)]和SCC[OR(95％CI)值分别为14.22(2.11～95.88)、10.33(1.67～64.00)、12.38(1.56～97.91)]的患病风险增加;hnRNP E2低表达可导致CINⅡ/Ⅲ、SCC风险增加[OR(95％CI)值为3.35(1.39～8.10)、5.53(1.54～19.88)].GMDR模型交互作用分析结果显示,hnRNP E2低表达、HPV 16 E2低表达、HPV16 E6高表达在CINⅡ/Ⅲ和SCC组均存在交互作用(P值均＜0.05).结论 HPV16早期基因的异常表达和hnRNP E2低表达均可能增加宫颈癌变的发病风险,且在宫颈癌变的发生发展中存在交互作用.