皮肌炎合并皮疽诺卡菌脑脓肿肺感染及败血症感染一例

• 作者: 杨梦妮 游运辉 粟立红 肖园园 谢洋 韩玉艳 黄世红 黄艳 黄露露
• 来源期刊: 中华风湿病学杂志
• 关键词: 皮肌炎 皮疽诺卡菌 肺感染 脑脓肿 败血症
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 772-773,F3
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.c141217-20200210-00044

摘要

报道1例DM患者合并皮疽诺卡菌脑脓肿、肺感染及败血症感染。患者为74岁男性，皮疹8个月，乏力4个月，头痛1个月就诊。于我院完善肌电图、肺部CT、头磁共振、血培养、痰培养、CRP、ANA、抗dsDNA抗体、ANA谱等检查后诊断为DM合并皮疽诺卡菌脑脓肿和肺感染及败血症感染，经头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星抗感染治疗患者咳嗽咳痰减轻，但出现大小便失禁和精神行为异常，因患方原因自动出院，出院后2 d患者死亡。出院后血培养结果为皮疽诺卡菌，临床上遇到肺感染和脑脓肿的患者需要警惕皮疽诺卡菌感染，尤其应用糖皮质激素和免疫抑制剂患者。