脑卒中后抑郁患者脑网络拓扑属性改变及其与临床症状的相关性

• 作者: 何国富 刘献伟 印为武 吴君 孙慧鑫
• 来源期刊: 临床神经病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中后抑郁 DTI 图论 脑网络
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 学术交流
• 页码范围: 379-382
• 页数: 4页
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者大脑网络拓扑属性改变及其与临床症状的相关性.方法 采用头颅MRI(包括T1结构相扫描与DTI扫描)对24例PSD患者(PSD组)及28名正常对照者(正常对照组)进行扫描,通过图论方法构建所有被试大脑各向异性值加权结构网络,计算90个脑区的连接强度属性值.利用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的抑郁情绪严重程度.对异常脑区的连接强度与HAMD分值进行Pearson相关性分析.结果 与正常对照组比较,PSD组HAMD总分、HAMD自杀评分及HAMD早醒评分均显著升高(均P<0.05).与正常对照组比较,PSD组大脑左侧前扣带回连接强度属性值显著上升(t=5.83,FDR校正后P<0.05),右侧海马、左侧杏仁核连接强度属性值显著下降(t=-3.79,FDR校正后P<0.05;t=-4.27,FDR校正后P<0.05).PSD组与正常对照组剩余脑区差异无统计学意义(均P>0.05).PSD患者右侧海马连接强度属性值与HAMD量表自杀评分呈负相关(r=0.62,P=0.0013),左侧杏仁核连接强度属性值与HAMD量表早醒评分呈正相关(r=0.45,P=0.03).结论 PSD患者与情绪处理相关的右侧海马、左侧杏仁核白质纤维连接强度下降,而与情绪调控相关的左侧扣带白质纤维连接代偿性上升,可能与PSD患者消极观念以及睡眠障碍的出现存在一定的相关性.