多模态超声评估尿毒症患者动静脉造瘘术前桡动脉弹性变化及病理对照研究

• 作者: 胡艳 董磊 郭丽苹 饶先刚
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 血管回声跟踪技术 超声弹性成像技术 桡动脉 尿毒症 动静脉瘘
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 放射与影像
• 页码范围: 118-122,封3
• 页数: 6页
• 分类号: R445.1
• 字数: 4077字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨多模态超声评估尿毒症患者动静脉造瘘术前桡动脉弹性变化的临床应用价值.方法 选取2017年1月～2018年8月于我院就诊的45例门诊体检者及经肾内科确诊的78例拟行动静脉瘘的尿毒症患者,根据桡动脉(RA)病理结果将病例组分为轻度病变组和中-重度病变组,对所有受检者桡动脉分别进行常规二维超声、超声弹性成像及血管回声跟踪技术检查,将所得结果进行对比分析,并将弹性参数PWVβ、Ep、β、AC、B/A与桡动脉病变程度作相关性分析,进一步绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)、临界值、灵敏度及特异度.结果 ①二维超声显示:除对照组与轻度病变组桡动脉内-中膜(IMT)比较,差异无统计学意义(P>0.05)外,其他组间的IMT比较差异均有统计学意义(P<0.05).②超声弹性成像(UE)显示:各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).③血管回声跟踪技术(ET)显示:除AI参数在各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)外,其他参数在各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).④相关性分析:除AI参数外,PWVβ、Ep、β、AC、B/A弹性参数与桡动脉病变程度具有显著相关性(P<0.001),其中弹性参数PWVβ、Ep、β、B/A与桡动脉病变程度呈正相关(r=0.895、0.889、0.847、0.803);弹性参数AC与桡动脉病变程度呈负相关(r=-0.833).⑤弹性参数PWVβ、Ep、β、AC、B/A值的曲线下面积分别为0.897、0.857、0.769、0.750、0.677.结论 UE及ET技术较常规二维超声能客观、准确的评估拟行动静脉瘘尿毒症患者的桡动脉弹性变化,其中,ET技术的弹性参数PWVβ的灵敏度和特异度较好,是动静脉瘘术前评估桡动脉弹性变化的有价值指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭丽苹	大连大学附属中山医院超声科	36	113	5.0	8.0
2	胡艳	大连大学附属中山医院超声科	5	8	2.0	2.0
3	饶先刚	大连大学附属中山医院超声科	1	0	0.0	0.0