持续性心房颤动2C3L联合Marshall静脉无水乙醇化学消融的初步经验

• 作者: 李梦梦 杜昕 桑才华 汤日波 王伟 董建增 蒋晨曦 马长生 鲁志兵 龙德勇
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 持续性心房颤动 导管消融 Marshall静脉 化学消融
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 心肺血管内科
• 页码范围: 650-656
• 页数: 7页
• 分类号: R54
• 字数: 5047字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2020.06.006

摘要

目的:总结持续性心房颤动2C3L消融策略联合Marshall静脉(VOM)无水乙醇化学消融的初步经验.方法:对连续16例持续性心房颤动按以下策略进行消融:①VOM无水乙醇化学消融;②“2C3L”消融,即双侧环肺静脉消融、二尖瓣峡部线消融及冠状静脉内消融、左心房顶部线消融、三尖瓣峡部线消融;③电复律转复窦性心律,验证肺静脉隔离及消融径线传导阻滞.结果:平均手术时间(205±65.2) min,透视时间(17.8±9.1)min,放电时间(52.1± 10.7)min;心房颤动术中消融终止率31.3％,术毕即刻诱发率6.3％.16例患者中,15例完成VOM无水乙醇化学消融,所有患者均实现肺静脉隔离、消融线完全传导阻滞.无围术期严重并发症发生,平均随访6个月,1例复发心房扑动,其余15例均维持稳定窦性心律.结论:持续性心房颤动2C3L联合VOM无水乙醇化学消融安全、可行,近期疗效满意.