负压封闭引流结合敏感抗生素治疗假体周围急性感染

• 作者: 史文骥 施靖宇 毛宾尧
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 假体相关感染 引流术 清创术
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 566-571
• 页数: 6页
• 分类号: R687.4
• 字数: 5090字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12200/j.issn.1003-0034.2020.06.016

摘要

目的:探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)结合敏感抗生素治疗假体周围急性感染的疗效.方法:回顾性分析2012年3月至2018年12月采用保留假体的清创、VSD、敏感抗生素治疗11例假体周围急性感染,男7例,女4例;年龄58～88岁,平均72.5岁.髋关节假体周围感染8例,3例出现窦道,膝关节假体周围感染3例.结果:微生物培养阴性2例,阳性9例,金黄色葡萄球菌7例,其中2例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA),表皮葡萄球菌2例.术后随访8～52个月,平均28个月,1例髋关节假体周围感染清创失败,清创距关节置换时间84d,行Ⅱ期人工关节翻修术.10例清创成功.末次随访时,髋关节假体周围感染清创成功患者Harris评分84.1 (74～93)分;膝关节假体周围感染者膝关节协会评分(Knee Society score,KSS)84,84,89分.结论:膝关节置换术后1个月内,髋关节置换术后6周内假体周围急性感染,及服用抗凝药物引起假体周围出血伴急性感染,采用保留假体的清创,VSD及敏感抗生素治疗,可获得较满意的效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毛宾尧	宁波市第一医院浙江大学宁波医院骨科	49	423	11.0	19.0
2	史文骥	宁波市第一医院浙江大学宁波医院骨科	7	34	2.0	5.0
3	施靖宇	宁波大学医学院	1	0	0.0	0.0