获得性免疫缺陷综合征相关脑淋巴瘤的影像学诊断标准

• 作者: 中华医学会放射学分会传染病学组 中国医师协会放射医师分会感染影像专业委员会 中国医院协会传染病分会传染病影像学组 中国性病艾滋病防治协会感染传染病)影像工作委员会 中国研究型医院学会感染与炎症放射学专业委员会 北京影像诊疗技术创新联盟
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: 艾滋病相关 脑淋巴瘤 原发性中枢神经系统淋巴瘤 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 临床指南·专家共识
• 页码范围: 601-606
• 页数: 6页
• 分类号: R445.2|R512.91|R733.4
• 字数: 5408字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2020.08.001

摘要

获得性免疫缺陷综合症(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)相关原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)具有较独特的影像学表现,本标准基于总结文献检索病例统计及当前最新研究证据,形成了最新的影像学诊断推荐意见:将MRI平扫及增强扫描作为艾滋病相关PCNSL强推荐检查方法;影像学征象归纳为:三高,肿瘤实体部分扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)信号增高、计算机断层扫描(computed tomography,CT)平扫等、高密度且基本均匀的明显强化;二低,肿瘤实体部分ADC图明显低信号、T1WI和T2WI等低信号;三常见,多位于大脑中线结构区、常表现为多发、囊变;特征性MR增强表现为"缺口征""尖角征""握雪团征"和"锯齿状或棘突状"等.对于临床疑似病例,如影像学检查结果符合以上影像学表现,可作为诊断艾滋病相关PCNSL的影像学诊断标准,以期为临床提供丰富、准确的诊断信息及较明确的诊断依据,有效提升艾滋病相关PCNSL早期诊断水平,以期形成最佳决策方案,并达到早治疗及精准治疗的目的.