专案改善在全膝关节置换患者术后早期下床活动中的应用

• 作者: 张丽 李萍 芦凤娟 邵娟 黄玲
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 膝关节置换 早期下床 膝关节功能 专案改善
• 年，卷（期）: 2020,（26）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3604-3609
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20200109-00148

摘要

目的 探讨专案改善在全膝关节置换患者术后早期下床活动中应用的效果.方法 2018年6月-2019年3月在山东省某三级甲等医院骨关节科,成立专案改善小组,以专案改善实施前的56例全膝关节置换患者为改善前组,专案改善实施后的58例全膝关节置换患者为改善后组,应用专案改善方法分析,分别从制订并实施全膝关节置换患者术后早期下床活动标准化方案、完善集束化疼痛管理策略、完善科室引流管管理执行标准等方面进行改善.比较两组术后相关并发症发生率、膝关节功能恢复状况及术后住院时间.结果 专案改善实施后,患者术后首次下床活动时间缩短至(21.49±4.94)h,患者术后直腿抬高时间缩短至(32.10±11.48)h、屈膝90°时间缩短至(23.08±5.93)h,术后住院时间缩短至(4.12±1.03)d,与改善前比较差异有统计学意义(t值分别为-26.06、-5.37、-6.88、-10.37;P＜ 0.01).专案实施前后伤口渗血的发生差异无统计学意义(P＞0.05),患者术后便秘发生率由改善前的17.9％(10/56)下降至3.4％(2/58),患者术后直立不耐受由改善前5.4％(3/56)上升至20.7％(12/58),差异有统计学意义(x 2值分别为6.28、4.36;P＜0.05).结论 专案改善的实施,缩短了全膝关节置换术后患者早期下床活动时间,有利于降低术后便秘发生率,加快膝关节功能康复进程,缩短术后住院时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张丽	山东第一医科大学附属省立医院骨关节科	2	0	0.0	0.0
2	李萍	山东第一医科大学附属省立医院骨关节科	1	0	0.0	0.0
3	邵娟	山东第一医科大学附属省立医院骨关节科	1	0	0.0	0.0
4	黄玲	山东第一医科大学附属省立医院骨关节科	1	0	0.0	0.0
5	芦凤娟	山东第一医科大学附属省立医院护理部	1	0	0.0	0.0