住院慢性乙型肝炎病毒感染者肝病谱构成比的变化分析

• 作者: 崇雨田 揭育胜 时红 曹静 郑丽花 陈幼明
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 抗病毒治疗 乙型肝炎病毒 肝病谱
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 910-916
• 页数: 7页
• 分类号: R51
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨抗病毒治疗以及治疗依从性对住院慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者肝病谱构成比的影响.[方法]回顾性收集2018年在中山大学附属第三医院感染科住院的慢性HBV感染者.根据患者入院前既往抗病毒治疗史,将纳入的患者分为抗病毒组(n=460)和未抗病毒组(n=1240);根据患者的治疗依从性将抗病毒治疗的患者分为规范抗病毒组(n=277)和不规范抗病毒组(n=183).分别比较两组的肝病谱构成比的分布情况.并与2011年的研究结果进行比较.[结果]入院时抗病毒组中诊断为慢性乙型肝炎(CHB;中度)、CHB(重度)、慢加急性肝衰竭、肝硬化(代偿期)的比例显著低于未抗病毒组,差异有统计学意义(P<0.01);而诊断为肝硬化(失代偿期)的患者比例高于未抗病毒组(70％vs.37.1％,P<0.001).诊断CHB(中度)、CHB(重度)、慢加急性肝衰竭的比例在规范抗病毒组显著高于不规范抗病毒组,差异有统计学意义(P<0.01),而规范抗病毒组的肝硬化(失代偿期)患者比例显著高于不规范抗病毒组,差异均有统计学意义(P<0.001).2011年与2018年住院患者肝病谱构成比差异有统计学意义(P<0.001).相比2011年,2018年诊断CHB(中度)、CHB(重度)的患者比例有所下降(P<0.05),而慢加急性肝衰竭的比例显著增高(11.8％vs.16.9％,P<0.001).合并肝细胞癌的住院患者比例在2018年显著高于2011年(19.5％vs.10.5％,P<0.001).2018年住院患者此前接受抗病毒的比例高于2011年住院患者(27.1％vs.17.2％,P<0.001),不规范抗病毒的患者比例也显著高于2011年(P=0.003).[结论]抗病毒治疗可减少CHB患者因肝炎活动而住院的比例,但不规范的抗病毒治疗增加了CHB(重度)、慢加急性肝衰竭患者的构成比.合并诊断原发性肝细胞癌的患者有增加趋势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崇雨田		147	693	12.0	18.0
2	陈幼明		35	174	7.0	11.0
3	郑丽花		29	45	3.0	5.0
4	揭育胜		31	143	7.0	11.0
5	时红		18	99	6.0	9.0
6	曹静		8	4	1.0	2.0