经皮辅助关节囊微创入路髋关节置换术的临床观察和学习体会

• 作者: 万春宝 乔高山 印文彩 朱乐银 朱成栋 顾英骏
• 来源期刊: 骨科
• 关键词: SuperPATH入路 关节成形术,置换,髋 微创 学习曲线 手术技巧
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 422-426
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674⁃8573.2020.05.014

摘要

目的 探讨经皮辅助关节囊(SuperPATH)微创入路髋关节置换术的临床观察和学习体会.方法 回顾性分析2015年11月至2017年11月在我院行初次人工髋关节置换手术治疗髋关节疾患的病人205例,根据手术方式分为SuperPATH组(102例)和常规组(103例).比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、下地活动时间、住院时间、并发症,并用手术时间来评价学习曲线.结果 病人随访6～25个月,平均12.3个月.SuperPATH组的切口长度、术中出血量、下地活动时间、住院时间均优于常规组,差异均有统计学意义(P均<0.05).SuperPATH组出现脱位1例、假体周围骨折1例,常规组出现脱位3例、假体周围骨折4例、深静脉血栓1例、感染1例,两组的并发症发生率(1.96％vs.8.74％)比较,差异有统计学意义(χ2=6.637,P<0.001).整体上看,两组手术时间无显著差异,但SuperPATH组手术在累积到30例后平均手术时间明显下降,累积到60例后依然持续下降.结论 SuperPATH微创入路髋关节置换创伤小、出血少、康复快、住院时间短、并发症发生率低,但SuperPATH有一定的学习曲线,手术医师应循序渐进,选择适当的适应证,熟练手术操作,不断提高手术技巧.