凝血检验指标对心脑血管疾病临床应用价值及预后分析

• 作者: 赵明学 陈涛 王艳秋 严海运 周艳林
• 来源期刊: 兰州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 心脑血管疾病 颅内减压术 凝血功能检测 外源性凝血 血液高凝状态
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 62-66
• 页数: 5页
• 分类号: R446.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.13885/j.issn.1000-2812.2020.06.011

摘要

目的 探讨凝血检验指标对心脑血管疾病临床应用价值及预后分析.方法 选取2018年6月-2019年6月中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院临夏医疗区及甘肃省康复中心医院收治的117例心脑血管疾病患者(研究组)和同期健康体检人员60例(对照组),研究组根据患者入院后检测指标结果分为研究1组(指标无明显变化)67例(均为＜3个指标比正常值增加或降低＜30％);研究2组(指标明显变化)50例,均为≥3个指标低于或高于正常值30％.比较对照组和研究组各项凝血功能指标;比较研究1组和研究2组不同时段各项凝血功能指标变化情况及预后情况;比较研究组不同预后患者的凝血功能指标.结果 研究组D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)等各项凝血功能指标均高于对照组(P＜0.05);2组间FIB、TT、PT等凝血功能指标无统计学意义(P＞0.05);与研究1组对比,研究2组D-D显著偏高,ATⅢ显著偏低(P＜0.05);随访患者半年,研究2组病残病死率高于研究1组,良好率低于对照组(P＜0.05);研究组预后良好者D-D、ATⅢ、FIB、TT、PT均低于病残者(P＜0.05).结论 心脑血管疾病患者的凝血功能指标较健康成员有明显升高,且预后较差,凝血功能指标曾出现明显异常状况.因此,对患者预后的判断可通过检测凝血功能指标推断,若患者凝血功能出现显著变化,应做好颅内减压、血肿清除等及时有效治疗措施,减少发生脑疝、脑死亡的概率,改善患者预后.应用凝血功能检测对心脑血管疾病的诊疗具有一定的参考价值.