目的 探讨老年原发性高血压(EH)伴腔隙性脑梗死患者血压变异性(BPV)特点及其与认知受损的关系.方法 选取2017年1月至2018年4月在我院治疗的老年EH合并腔隙性脑梗死患者80例(观察组),同时选取单纯EH患者100例(对照组),均给予24 h动态血压监测,同时应用简易智能状态检查量表(MMSE)评估认知情况.结果 观察组和对照组24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、白昼平均收缩压(dSBP)和白昼平均舒张压(dD-BP)比较差异无统计学意义,差异无统计学意义(P>0.05);观察组夜间平均收缩压(nSBP)和夜间平均舒张压(nDBP)分别为(151.15±16.10)mmHg和(87.11±6.12)mmHg,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组24 h平均收缩压变异系数(24 h SBPV)、白昼平均收缩压变异系数(dSBPV)、夜间平均舒张压变异系数(nSBPV)、24 h平均舒张压变异系数(24 h DBPV)、白昼平均舒张压变异系数(dDBPV)和夜间平均舒张压变异系数(nDBPV)分别为(0.16±0.04)、(0.15±0.03)、(0.15±0.04)、(0.14±0.04)、(0.15±0.03)和(0.14±0.05),明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MMSE评分为(18.26±2.15)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);nSBP、nDBP、nSBPV、nDB-PV与MMSE评分呈弱正相关关系(r=0.298、0.301、0.281和0.295,P<0.05).结论 老年EH伴腔隙性脑梗死患者夜间SBP、DBP及血压变异性明显高于单纯EH患者,且与患者认知功能受损有一定关系.