高通量血液透析联合血液灌流对尿毒症透析相关性淀粉样变的影响

• 作者: 吴会英 彭爱英 汪晶
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 高通量血液透析 血液灌流 尿毒症 透析相关性淀粉样变
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床内科学
• 页码范围: 13-14,17
• 页数: 3页
• 分类号: R692.5
• 字数: 2470字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13764/j.cnki.lcsy.2020.02.005

摘要

目的 探讨高通量血液透析(HFD)联合血液灌流(HP)对尿毒症患者透析相关性淀粉样变(DRA)的影响.方法 选取30例维持性血液透析(MHD)5年以上尿毒症并发DRA患者,先给予低通量血液透析(HD)+HP治疗6个月,再给予HFD+HP治疗6个月.观察患者治疗前(T0)、低通量HD+HP治疗6个月后(T1)及HFD+HP治疗6个月后(T2)血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、β2微球蛋白(β2-MG)水平变化情况,降磷药物(醋酸钙片)、降甲状旁腺药物(骨化三醇胶丸)、降压药物(拜新同)、护心药物(麝香保心丸)、促红细胞生成素及铁剂(蔗糖铁)使用剂量变化情况,皮肤瘙痒、骨痛、不安腿综合征、双下肢麻木等透析并发症改善情况.结果 30例患者T2时点Cr、BUN、UA、P、iPTH、β2-MG水平较T0、T1时点显著降低(P<0.05),醋酸钙片、骨化三醇胶丸、拜新同、麝香保心丸、促红细胞生成素及蔗糖铁使用剂量较T0、T1时点显著减少(P<0.05),皮肤瘙痒、骨痛、不安腿综合征、双下肢麻木等透析并发症发生率较T0、T1时点显著降低(P<0.05);上述各项指标T0与T1时点相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HFD+HP可明显降低MHD患者血浆中肌酐、尿酸、尿素氮、血磷等小分子物质及iPTH、β2微球蛋白等中大分子毒素,控制或延缓DRA的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭爱英	鹰潭市中医院血透室	2	0	0.0	0.0
2	吴会英	鹰潭市中医院血透室	1	0	0.0	0.0
3	汪晶	鹰潭市中医院血透室	1	0	0.0	0.0