上海市杨浦区老年居民大肠癌及癌前期病变影响因素巢式病例对照研究

• 作者: 周隽隽 谢梦 赵佳 陈灵颖 韩雪
• 来源期刊: 中国公共卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 大肠癌 癌前期病变 老年居民 影响因素
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 专题报道——预防为主,科学抗癌
• 页码范围: 5-11
• 页数: 7页
• 分类号: R735.3+4|R73-31
• 语种: 中文
• DOI: 10.11847/zgggws1121201

摘要

目的 了解上海市杨浦区老年居民大肠癌及癌前病变的影响因素,为采取相应的干预措施提供参考依据.方法 于2015年1月-2017年12月在杨浦区每年以居委会为单位整群抽取20 000名居民进行大肠癌筛查,剔除3年重复筛查和信息无效的居民后,最终将6 154名≥65岁完成初筛的老年居民作为研究队列进行随访,以队列中确诊的46例老年大肠癌患者和106例老年癌前病变患者分别作为病例组,队列中的6 002名健康老年人群作为对照组,应用多因素非条件logistic回归模型分析杨浦区老年居民大肠癌及癌前病变的主要影响因素.结果 病例组老年大肠癌患者有慢性便秘史、有黏液或血便史和有个人非大肠癌肿瘤史的比例分别为19.57％、13.04％和41.30％,均高于对照组健康老年人群的7.73％、1.92％和4.82％,差异均有统计学意义(均P＜0.05);病例组老年大肠癌患者每天排便的比例为78.26％,低于对照组健康老年人群的89.04％,差异有统计学意义(x2=5.112,P=0.024).病例组老年大肠癌前期病变患者有慢性腹泻史、有粘液或血便史、有肠息肉病史、有一级亲属肠癌史、有下消化道炎症史、现在吸烟、食用鸡鸭等禽肉≥4天/周的比例分别为8.49％、5.66％、14.15％、14.15％、15.09％、16.04％和8.49％,均高于对照组健康老年人群的4.18％、1.92％、3.33％、4.27％、4.48％、8.55％和5.63％,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);病例组老年大肠癌前期病变患者年龄≥75岁和食用叶类蔬菜≥6天/周的比例分别为5.66％和53.77％,均低于对照组健康老年人群的15.41％和66.14％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素非条件logistic回归分析结果显示,有粘液或血便史、有血吸虫病史和有个人非大肠癌肿瘤史是杨浦区老年居民患大肠癌的危险因素;年龄65 ～ 74岁、有肠息肉史、有一级亲属肠癌史、有下消化道炎症和食用鸡鸭等禽肉2～3天/周是杨浦区老年居民患大肠癌前期病变的危险因素,食用豆制品2～3天/周是杨浦区老年居民患大肠癌前期病变的保护因素.结论 有无粘液或血便史、血吸虫病史和个人非大肠癌肿瘤史是杨浦区老年居民患大肠癌的主要影响因素;年龄、有无肠息肉病史、一级亲属肠癌史、下消化道炎症及食用鸡鸭等禽肉和豆制品频率是杨浦区老年居民患大肠癌前期病变的主要影响因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵佳	上海市杨浦区疾病预防控制中心慢病科	16	169	8.0	13.0
2	韩雪	上海市杨浦区疾病预防控制中心慢病科	50	354	10.0	15.0
3	陈灵颖	上海市杨浦区疾病预防控制中心慢病科	4	17	2.0	4.0
4	谢梦	上海市杨浦区疾病预防控制中心慢病科	20	159	7.0	12.0
5	周隽隽	上海市杨浦区疾病预防控制中心慢病科	3	6	1.0	2.0