结直肠镜初筛阴性人群再次行结直肠镜筛查的时间间隔研究

• 作者: 严岳 伍民庆 刘宇英 李艳红 罗琳娜 谢传波 赵安世
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 结直肠肿瘤 结肠镜检查 筛查间隔
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 834-838
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨结直肠镜初筛阴性人群再次进行结直肠镜筛查的时间间隔.方法 选择美国前列腺、肺、结直肠及卵巢筛查数据库中基线期结肠镜检查结果正常(初筛阴性)、完成两次结肠镜筛查的14 606名研究对象,收集社会人口学特征(性别、年龄、婚姻状态、种族、吸烟)、生活习惯、癌症家族史及结直肠筛查结果等信息.采用Cochran-Armitage趋势检验分析随着筛查间隔的延长阳性病例(结直肠癌、进展期腺瘤、腺瘤、息肉)检出率的变化趋势,采用内部标准人口计算各筛查间隔组阳性病例的标化例数、阳性率和构成比.结果 研究对象基线期的年龄为(61.9±5.2)岁,男性占54.4％(7 948名);有癌症家族史占46.2％(6 745名);筛查间隔为(1 639.1±320.9)d,筛查阳性者共1 716例.随着筛查间隔的延长,结直肠癌、进展期腺瘤、腺瘤和息肉的阳性检出率均呈上升趋势(P趋势＜O.001).经内部标准化人口(14 606名)标化后,采用3、5年筛查间隔方案分别检出17.99、11.57例结直肠癌和177.37、240.35例进展期腺瘤.结论 基于美国结肠镜检查初筛阴性人群,3年筛查间隔方案能筛出相对较多的结直肠癌病例,但其卫生经济学评价尚待进一步研究.