腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中应用不同止血方式对患者卵巢储备功能月经及性激素水平的影响

• 作者: 杜珍 梁月珍 陈志美 骆爱民
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 子宫内膜异位囊肿 剥除术 止血 性激素
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 747-751
• 页数: 5页
• 字数: 2868字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2020.05.011

摘要

目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)剥除术中应用不同止血方式对患者卵巢储备功能、月经及性激素水平的影响.方法:病例源于2016年1月至2019年1月我院收治的106例OEC患者,根据患者手术方式分为对照组(双极电凝进行止血,n=53)和观察组(镜下缝合进行止血,n=53),比较两组卵巢储备功能[窦状卵泡数目(AFC)、患侧卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PSV)]、性激素[卵泡刺激激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、月经恢复情况以及随访妊娠结局.结果:术前两组AFC、PSV、FSH、LH、E2、月经时间、月经周期比较无明显差异(P>0.05);术后3、6个月,观察组AFC、PSV相比术前无明显差异(P>0.05),对照组AFC、PSV相比术前明显降低(P<0.05),且观察组AFC、PSV明显高于对照组(P<0.05).治疗前后观察组月经时间、月经周期的差值均大于对照组(P<0.05).术后6个月观察组FSH、LH、E2水平相比术前无明显差异(P>0.05),对照组FSH、LH水平明显增高,E2水平明显降低(P<0.05);治疗前后观察组FSH、LH、E2的差值均小于对照组(P<0.05).观察组术后1年自然妊娠率33.96％明显高于对照组15.09％(P<0.05).结论:与电凝止血法比较,缝合止血方法对OEC剥除术患者卵巢功能损伤更轻微,有利于患者月经恢复以及性激素水平的稳定,临床积极作用更显著.