抗生素骨水泥棒联合骨间背侧动脉岛状皮瓣在手部复合伤修复中的应用

• 作者: 李帅志 杨玉山 王珺琛 申大幸
• 来源期刊: 实用手外科杂志
• 关键词: 手外伤 皮瓣修复 抗生素骨水泥
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 352-353
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2722.2020.03.037

摘要

目的 探讨抗生素骨水泥棒联合骨间背侧动脉岛状皮瓣修复手部复合伤的疗效.方法 2014年3月-2018年3月,对21例手部复合伤创面采用骨间背侧动脉岛状皮瓣修复,对皮辩术后感染的7例患者再次清创,抗生素骨水泥棒置入;观察和探讨该方法对手部复合伤的疗效.结果 皮瓣成活18例;2例皮瓣远端小面积坏死,经换药愈合;1例皮辩远端小面积坏死合并感染,再次手术清创时,切除坏死部分,缝合伤口.7例出现皮瓣下感染,取分泌物作细菌培养,5例(+),2例(-).检出金黄色葡萄球菌2例,大肠杆菌1例,阴沟肠杆菌1例,铜绿假单孢杆菌1例,均对万古霉素敏感.予清创+抗生素骨水泥棒置入,感染治愈6例,1例仍有渗出,经换药后伤口愈合,感染治愈,随访1～2年无感染复发.1～1.5年骨折愈合,取内固定同时取出骨水泥.结论 抗生素骨水泥棒联合骨间背侧动脉岛状皮辩对手部复合伤有良好疗效,可有效治愈皮瓣术后感染.