脾多发炎性假瘤样滤泡树突状细胞肉瘤一例

• 作者: 吴德红 徐海 王代忠 陈文 黄艳艳
• 来源期刊: 影像诊断与介入放射学
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 病例报道
• 页码范围: 468-470
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8001.2020.06.014

摘要

病例资料 患者,女, 54 岁,因中上腹间歇性隐痛 1年入院,患者1 年前无明显诱因出现中上腹间歇性隐痛,偶有腹胀.查体:慢性肝病面容,皮肤及巩膜黄染.腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下 10 cm 可及.腹部CT 检查平扫:脾下极见两枚类圆形低密度结节影,边界不清;增强(图 1):一病灶动脉期呈中度强化,静脉期持续强化,另一病灶强化不明显.大小分别为:2.6 cm× 2.6 cm×3.0 cm、3.6 cm×3.2 cm×2.7 cm.MPR 示两病灶之间境界不清,距离邻近,呈哑铃形.影像诊断:脾脏下级多发肿瘤性病变.实验室检查:WBC 4.38×109/L,NE％88.3％,血红蛋白 67 g/L ,血小板 63 G/L.肝肾功能电解质:AST 67 IU/L ,γ-GT 92 IU/L , ALP 161 IU/L , TBil 46 . 3 μmol/L , K 3.42 mmol/L.肿瘤标志物:甲胎蛋白、血清 CA19-9 正常,血清12547.29 kU/L.行全脾切除术,探查见肝脏显著硬化,表面可见散在硬化结节.脾脏显著增大,表面未见结节,肝十二指肠韧带及胰头上可触及肿大淋巴结,切除脾脏后送病检.