分娩镇痛及经阴分娩对产妇盆底组织功能的近期影响的相关研究

• 作者: 王金彩 郭明彩
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 分娩镇痛 自然分娩 盆底功能障碍性疾病 第二产程时间
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 妇幼健康
• 页码范围: 104-107
• 页数: 4页
• 分类号: R714.3
• 字数: 2757字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨分娩镇痛对初产妇产后盆底组织功能的近期影响.方法 回顾分析我院2017年1月～2018年12月经阴分娩的初产妇285例.分为A(自然分娩组)、B(分娩镇痛第二产程<2h组)、C(2h≤分娩镇痛第二产程<3h组)三组,其中A组115例,B组100例,C组70例.三组产妇均为单胎,初产,均无内、外科合并症,无阴道侧切与助产,三组年龄(25～34岁)、孕周(37～42周)、第一产程时间(≤24h)、产妇分娩前体重指数(19～25kg/m 2)、新生儿体重(2500～4000g)比较差异均无统计学意义(P>0.05).三组产妇均在分娩后6～8周由专人对其进行盆底功能评估,包括盆腔脏器脱垂的POP-Q分度评估,布里斯托问卷(ICIQ-FLUTS)尿失禁诊断,利用生物反馈盆底康复仪对盆底肌群Ⅰ、Ⅱ型肌纤维功能进行评估.结果 (1)B组盆腔器官脱垂程度较A组减轻,差异有统计学意义(P<0.05);B组盆腔器官脱垂程度较C组减轻,差异有统计学意义(P<0.05).(2)A、B、C三组尿失禁发生率差异无统计学意义(P>0.05).(3)B组盆底肌持续收缩值和快速收缩值均高于A组(P<0.05),B组盆腔肌持续收缩值和快速收缩值均高于C组(P<0.05).结论 ?分娩镇痛可以减轻经阴分娩对盆底组织的损伤,但随着第二产程时间的延长,盆底组织损伤程度增加,因此要尽量避免第二产程的延长.