摘要:
目的 痛风是一种风湿免疫性疾病,急性痛风性关节炎是痛风性关节炎中发病较急迫也是最常见的类型,严重影响患者日常生活和工作.本研究探究刺血和拔罐疗法联合双氯芬酸钠缓释片治疗湿热内结型急性痛风性关节炎效果.方法 选择2019-01-01-07-31辽宁中医药大学附属医院风湿免疫病科治疗的100例湿热内结型急性痛风性关节炎患者为研究对象,根据患者病历号采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例.对照组给予双氯芬酸钠缓释片口服,治疗组在对照组基础上予中医放血联合拔罐治疗.患者取卧位,选取内庭穴、足通谷穴和侠溪穴进行点刺放血联合拔罐治疗.观察两组患者治疗前后中医证候积分(主症)、即刻止痛评分、症状体征积分、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)及临床有效率.结果 治疗后对照组总有效率为64%,低于治疗组的92%,差异有统计学意义,x2=11.42,P<0.05.治疗后,治疗组关节红肿程度得分为(1.00±0.24)分,优于对照组的(3.11±0.95)分,t=8.01,P<0.001;关节疼痛程度得分为(0.93±0.22)分,优于对照组的(3.05±1.00)分,t=14.64,P<0.001;关节发热程度得分为(0.89±0.21)分,优于对照组的(3.04±1.04)分,t=14.33,P<0.001;活动受限程度得分为(0.73±0.24)分,优于对照组的(3.04±0.94)分,t=16.84,P<0.001;口干口渴程度得分为(0.77±0.25)分,优于对照组的(3.05±0.88)分,t=17.62,P<0.001;心烦程度得分为(0.72±0.21)分,优于对照组的(3.00±0.95)分,t=16.57,P<0.001.治疗后,治疗组即刻疼痛评分为(3.02±0.78)分,优于对照组的(6.01±1.02)分,t=16.47,P<0.001.症状体征积分为(4.03±1.02)分,优于对照组的(7.23±2.01)分,t=10.04,P<0.001.治疗组IL-1β水平为(121.41±10.24) pg/mL,优于对照组的(150.03±15.04) pg/mL,t=11.12,P<0.001;IL-8水平为(70.02±7.77)pg/mL,优于对照组的(85.45±10.23) pg/mL,t=8.49,P<0.001.结论 西医治疗基础上增加刺血联合拔罐疗法能够有效加快急性痛风性关节炎患者局部血流速率,提高免疫力,抑制炎症反应,改善关节红肿疼痛等症状,提高临床有效率.