婴幼儿脑积水脑室-腹腔分流术后感染的危险因素分析

• 作者: 刘金瑜 刘静 张云鹤 王迎宾 马云富
• 来源期刊: 中华神经外科杂志
• 关键词: 脑积水 婴儿 脑室-腹膜分流术 因素分析,统计学 感染 手术后期间
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 505-508
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112050-20200217-00063

摘要

目的 探讨影响婴幼儿脑积水脑室-腹腔分流术后感染的危险因素.方法 回顾性分析2013年3月至2017年3月郑州大学第三附属医院神经外科行脑室-腹腔分流术治疗的427例脑积水患儿的临床资料.术后根据患儿的局部临床症状和实验室检查结果判断是否发生感染.进一步采用单因素和多因素logistic回归分析法判断影响患儿术后出现感染的危险因素.结果 427例患儿中,50例诊断为术后感染,377例无感染.50例术后感染患儿的临床表现为,头痛11例、呕吐15例、局部皮肤红肿7例、发热12例、步态不稳2例、肠梗阻3例;脑脊液或深拭子培养结果显示,致病菌为表皮葡萄球菌31例(62.0％)、金黄色葡萄球菌10例(20.0％)、革兰阴性杆菌5例(10.0％)、其他菌群4例(8.0％).单因素分析结果显示,患儿早产、月龄、脑积水严重程度及手术时间是影响患儿术后出现感染的临床因素(均P＜0.05).进一步多因素logistic回归分析结果显示,早产(OR=3.687,95％ CI:1.937 ～7.017,P＜0.001)、月龄≤6个月(OR =0.385,95％ CI:0.155～0.953,P=0.039)、重度脑积水(OR=0.494,95％ CI:0.259～0.943,P=0.033)及手术时间＞1h(OR =0.345,95％ CI:0.180～0.659,P=0.001)是患儿术后出现感染的独立危险因素.结论 有早产史、月龄小、脑积水程度重及手术时间长的脑积水患儿在行脑室-腹腔分流术后易发生感染.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘静	郑州大学第三附属医院神经外科	50	200	9.0	12.0
2	马云富	郑州大学第三附属医院神经外科	40	119	6.0	10.0
3	王迎宾	郑州大学第三附属医院神经外科	7	12	2.0	3.0
4	张云鹤	郑州大学第三附属医院神经外科	12	18	2.0	3.0
5	刘金瑜	郑州大学第三附属医院神经外科	7	13	2.0	3.0