Roux-en-Y吻合方案对腹腔镜全胃切除术消化道重建患者疗效及安全性的影响

• 作者: 张会来 王向征 赵宗耀 邱东文
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Roux-en-Y吻合 腹腔镜全胃切除术 消化道重建
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 469-474
• 页数: 6页
• 分类号: R656.6
• 字数: 4437字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11952/j.issn.1007-1954.2020.08.005

摘要

目的 探讨常规Roux-en-Y吻合方案与Uncut Roux-en-Y吻合方案对腹腔镜全胃切除术消化道重建患者疗效及安全性的影响.方法 回顾性分析济源市第二人民医院2013年1月至2017年12月收治的行腹腔镜全胃切除术消化道重建患者共154例的临床资料,其中102例采用常规Roux-en-Y吻合方案,设为对照组;52例采用Uncut Roux-en-Y吻合方案,设为观察组.比较两组围手术期临床指标水平、术后并发症发生率、营养指标水平及随访生存情况.结果 观察组手术出血量少于对照组(P<0.05);观察组术后肛门排气恢复时间少于对照组(P<0.05);观察组术后食物襻排空异常和RY滞留综合征发生率均低于对照组(P<0.05);两组手术前后体重指数(BMI)、血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)及总蛋白(TP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组随访生存情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 行腹腔镜全胃切除术消化道重建患者采用Uncut Roux-en-Y吻合方案可有效减少手术出血量,加快术后胃肠功能恢复,降低术后食物襻排空异常和RY滞留综合征发生风险,且未影响营养状态和生存情况,价值优于常规Roux-en-Y吻合方案.