左西孟旦对脓毒性休克患者肾脏功能保护作用观察

• 作者: 刘莉 卞晓华 夏为 秦延军
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 休克,脓毒性 左西孟旦 多巴酚丁胺 肾脏功能 胰岛素样生长因子结合蛋白7 金属蛋白酶组织抑制剂2
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 48-54
• 页数: 7页
• 分类号: R631.4
• 字数: 4825字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2020.05.011

摘要

目的 观察左西孟旦对脓毒性休克患者肾脏功能保护作用.方法 选取脓毒性休克32例,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各16例.观察组先静脉滴注多巴酚丁胺24 h后,改用左西孟旦连续静脉滴注24 h;对照组持续静脉滴注多巴酚丁胺48 h.观察比较两组治疗前后血流动力学参数、左室射血分数(LVEF)、肾血流阻力指数(RI)、血乳酸、血肌酐清除率、尿胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP-7)、尿金属蛋白酶组织抑制剂2(TIMP-2)、其他相关指标,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组血流动力学参数、LVEF、肾血流RI、血乳酸、血肌酐清除率及尿IGFBP-7、TIMP-2比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组心率(HR)和中心静脉压(CVP)均较治疗前降低;观察组LVEF和血肌酐清除率较治疗前升高,肾血流RI和血乳酸、尿IGFBP-7、TIMP-2较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后,观察组HR、CVP、肾血流RI、血乳酸及尿IGFBP-7、TIMP-2低于对照组,LVEF及血肌酐清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组非连续性肾脏替代治疗患者24 h尿量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组均未出现相关不良反应.结论 左西孟旦治疗脓毒性休克患者可以改善肾血流RI,增加肾脏叶间动脉血流,改善肾脏灌注,对肾脏功能有保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘莉	河北医科大学第三医院心内科	35	182	7.0	12.0
2	秦延军	河北医科大学第三医院急诊科	10	80	5.0	8.0
3	卞晓华	河北医科大学第三医院急诊科	11	124	6.0	11.0