脉搏波传导速度与中青年原发性高血压患者早期肾损害的相关性及诊断价值

• 作者: 吕忠英 李红建 桑婉玥 王铖 骆小梅
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 中青年 原发性高血压 脉搏波传导速度 早期肾损害
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 44-48
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3513字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨臂踝脉搏波传导速度(BaPWV)与中青年原发性高血压患者早期肾损害的相关性及诊断价值.方法 对317例中青年原发性高血压患者(年龄18～65岁)进行回顾性研究,采用慢性肾脏病流行合作方程(CKD-EPI)估算肾小球滤过率(eGFR)将高血压病患者分成两组:111例肾功能异常组[eGFR＜90 mL/(min·1.73m2)]和206例肾功能正常组[eGFR≥90 mL/(min·1.73 m2)].检测并比较两组患者BaPWV、血脂组合、血肌酐、尿素氮、空腹血糖、尿微量白蛋白、胱抑素C、同型半胱氨酸等指标,以eGFR＜90 mL/(min· 1.73 m2)作为诊断早期肾损害的标准,应用受试者工作特征(ROC)曲线来评价BaPWV诊断中青年原发性高血压患者早期肾损害的敏感度和特异度.结果 ①肾功能异常组患者的BaPWV、收缩压、血肌酐、尿素氮、胱抑素C、同型半胱氨酸均高于肾功能正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).②Pearson相关分析显示:中青年原发性高血压患者中BaPWV与eGFR呈显著负相关(r=-0.339,P＜0.05).经多因素Logistic回归分析,在校正了同型半胱氨酸、尿微量白蛋白、收缩压、舒张压及胱抑素C后,BaPWV仍是原发性高血压患者早期肾损害的独立危险因素(OR=0.998,95％CI:0.997 ～0.999,P＜0.05).③ROC曲线显示BaPWV的曲线下面积为0.676(95％ CI:0.616 ～0.736),且当BaPWV取1 479.5 cm/s时,其诊断效能最高,敏感度为76.7％,特异度为56.3％.结论 在中青年原发性高血压患者中BaP-WV与早期肾功能损害有关,且BaPWV对诊断中青年原发性高血压患者早期肾损害具有一定的意义,BaPWV＞1479.5 cm/s可作为诊断中青年原发性高血压患者早期肾损害的较为敏感指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	骆小梅	新疆医科大学第五附属医院高血压科	18	135	7.0	11.0
2	李红建	新疆医科大学第五附属医院高血压科	24	54	4.0	6.0
3	吕忠英	新疆医科大学第五附属医院高血压科	17	28	4.0	5.0
4	王铖	新疆医科大学研究生院	3	5	1.0	2.0
5	桑婉玥	新疆医科大学研究生院	1	1	1.0	1.0