CT能谱成像和螺旋CT对肝癌和局灶性结节增生的鉴别价值

• 作者: 朱飞鹏 谈进 韩晟
• 来源期刊: 中国煤炭工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: CT能谱成像 螺旋CT 肝癌 局灶性结节增生
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 524-528
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.11723/mtgyyx1007-9564202005016

摘要

目的 探究CT能谱成像、螺旋CT对肝癌和局灶性结节增生(FNH)的鉴别效果,并行对比分析.方法 回顾性的分析2017年5月-2019年5月该院收治的79例肝脏占位性病变患者临床资料,均行能谱CT、螺旋CT检查;获取图像信息,分析二种CT技术特征及相关参数,观察与最终结果的一致性,并分析二种CT技术诊断效果.结果 螺旋CT值比较,肝癌患者动脉期、门静脉期、延迟期CT值分别为(76.15±5.06) HU、(83.10±4.87) HU、(77.87±5.16) HU,均显著低于FNH患者的(114.56±6.19)HU、(118.62±7.84) HU、(108.52±6.43) HU,差异均有统计学意义(均P＜0.05);能谱CT参数比较,肝癌患者动脉期标准碘浓度(NIC)、病灶与周围组织碘浓度(LNR)和门静脉期NIC、LNR分别为(0.25±0.18)mg/ml、(3.04±0.56)、(0.53±0.19)mg/ml、(1.05±0.19),均显著降低FNH患者的(0.50±0.26)mg/ml、(6.29±1.17)、(0.99±0.22) mg/ml、(1.37±0.29),差异均有统计学意义(均P＜0.05).病灶大小检出比较,能谱CT≤1cm及总检出率分别为83.33％、89.41％,显著高于螺旋CT检出的57.14％、71.76％,差异有统计学意义(P＜0.05);二种CT检查结果分析,能谱CT与最终诊断结果的Kappa值为0.821,螺旋CT与最终诊断结果的Kappa值为0.498;诊断效果比较,能谱CT诊断符合率为92.41％,高于螺旋CT的78.48％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 能谱CT、螺旋CT在肝癌、FNH中均有一定的诊断效果,能谱CT小病灶检出率、诊断符合率高于螺旋CT,但临床采用何种辅助手段,仍需结合临床实际选择.