老年病毒性肝炎病人继发肝硬化危险因素分析

• 作者: 俞谦 孟桂霞 殷国庆 王庆强 王立蓉 臧桂珍
• 来源期刊: 实用老年医学
• 学科: 医学
• 关键词: 病毒性肝炎 肝硬化 肝纤维化 老年人 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 558-561
• 页数: 4页
• 分类号: R512.6|R575.2
• 字数: 2440字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2020.06.011

摘要

目的 探究老年病毒性肝炎继发肝硬化病人血清基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)、血清胱抑素C(Cys-C)以及肝纤维化指标的变化,分析肝硬化的危险因素.方法 选择2017～2018年我院和中大医院收治的老年病毒性肝炎病人80例,其中40例继发肝硬化病人为观察组;未继发肝硬化病人40例为对照组.采用ELISA法检测血清MMP-2、TIMP-1、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层黏连蛋白(LN)的水平,采用免疫比浊法检测Cys-C水平,比较2组上述指标的差异,并对老年病人病毒性肝炎继发肝硬化相关危险因素进行分析. 结果 与对照组相比,观察组血清MMP-2、TIMP-1和Cys-C以及肝纤维化相关因子HA、PCⅢ和LN的表达均显著升高(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,进行抗病毒治疗和保肝治疗是病毒性肝炎继发肝硬化的保护性因素(P＜0.05),饮酒和晚睡是病毒性肝炎继发肝硬化的独立危险因素(P＜0.05).结论 病毒性肝炎继发肝硬化的老年病人血清MMP-2、TIMP-1、Cys-C、HA、PCⅢ和LN水平都显著升高;抗病毒治疗和保肝治疗能有效降低继发肝硬化的风险,而饮酒和晚睡则会加重肝硬化进程,应加强对上述因素的重点干预.