摘要:
目的 探讨原发性乳腺恶性淋巴瘤(PBL)的影像学表现,以提高对该少见疾病的认识.方法 回顾性分析20例经病理证实的PBL患者资料,20例均行乳腺MR平扫及动态增强扫描检查,其中15例行乳腺X线检查.20例患者均为女性,年龄34~73岁,中位年龄45岁.对肿瘤的部位、大小、形态、边缘、密度、信号及强化形式进行分析.结果 20例患者中,单侧17例,双侧3例;单发15例,双发3例,多发2例,共27个病灶;肿瘤最大径1.5~9.2cm,平均(5.8±0.6)cm;21个病灶呈边缘光整、类圆形或椭圆形肿块;6个呈不规则分叶状肿块,未见毛刺、皮肤增厚及乳头凹陷.与正常乳腺腺体相比,X线检查病灶呈稍高密度12个,等密度5个,所有病灶均未见明显钙化;MR平扫病灶T1WI呈等信号10个,低信号17个;脂肪抑制T2WI呈高信号;DWI均呈高信号,ADC值平均(0.90±0.07)×10-3mm2/s,TIC呈Ⅱ型16例,Ⅲ?型4例.增强后病灶轻度强化11个,中度强化14个,明显强化2个;均匀强化10个,稍不均匀强化17个,延迟扫描内部脑回样强化8个,边缘蛋壳样强化6个病灶,8例伴腋窝淋巴结肿大.结论 PBL的影像学表现具有一定的特征性,X线、MR检查可以准确显示肿瘤累及的范围,为临床治疗提供有价值的信息.