新型冠状病毒肺炎患者病毒清除时间延迟的相关因素分析

• 作者: 叶琳琳 向烜 周琼 彭文贝 王子豪 贺新良 韦晓山
• 来源期刊: 国际流行病学传染病学杂志
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 病毒清除 回顾性队列研究
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 492-496
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn331340-20200717-00227

摘要

目的:探究已治愈新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的病毒清除时间延迟相关因素。方法:以武汉协和医院2020年1—3月228例经核酸确诊的COVID-19病例为研究对象，根据病毒清除时间21 d为界，分为延迟清除组（136例）和对照组（92例），对比分析两组患者临床特征、发病至入院时间、实验室检查指标等。应用Logistic分析与COVID-19患者病毒清除时间延长风险相关的因素。采用Kaplan-Meier曲线描述不同IL-6水平、不同入院时间的病毒核酸阳性比例，使用log-rank检验比较延迟清除组和对照组病毒清除速度的差异。结果:所有病例总体病毒清除时间为23.00（18.00，30.25）d，两组常见临床症状为发热和咳嗽。病毒清除时间延迟的危险因素有发病至入院时间>10 d（ aOR=6.581, 95% CI：3.505~12.354）和IL-6浓度>17.49 pg/mL（ aOR=2.766, 95% CI：1.282~5.964）。Kaplan-Meier曲线显示，发病至入院时间>10 d以及病程中IL-6浓度>17.49 pg/mL的患者病毒清除速度更慢（log-rank P<0.05或0.01）。 结论:IL-6浓度和发病至入院时间长短与COVID-19患者的病毒清除时间是否延长相关，因此在症状出现后尽早入院治疗有利于患者病毒清除。