血栓弹力图预测急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化的研究

• 作者: 刘勇林 卢志豪 卢节开 吴志强 尹翰鹏 王雅芝 钟伙花
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 早期神经功能恶化 血栓弹力图 急性脑梗死 静脉溶栓 阿替普酶
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 论著 临床诊治
• 页码范围: 754-759
• 页数: 6页
• 分类号: R743.33
• 字数: 3316字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12083/SYSJ.2020.09.118

摘要

目的 探讨血栓弹力图(thrombelastography,TEG)对急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的预测作用.方法 回顾性分析于2017―2019年在东莞市人民医院神经内科接受阿替普酶(recombinant tissue plasminogen activator,r-tPA)静脉溶栓的急性脑梗死患者.END定义为入院72 h内美国国立卫生研究院卒中评分(National Institute of Health Stroke Score,NIHSS)较入院基线评分增加≥2分或运动评分项增加≥1分.临床研究的参数包括年龄、性别、血管危险因素、NIHSS评分、发病至治疗时间(onset to treatment time,OTT)、溶栓前血压、血液学指标以及血栓弹力图最大振幅(maximum amplitude,MA)、反应时间(reaction time,R)、凝固时间(clotting time,K)、凝固角(clotting alpha,α)结果.定义MA值≥75％百分位数为MA75.结果 29例(18.8％)患者出现END.选取MA75、糖尿病史、OTT、血小板计数(P<0.1)进入二元Logistic回归方程,结果显示,MA75(OR=2.754,95％CI=1.091-6.949,P=0.032)与END有关.结论 血栓弹力图中的MA对急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化有预测作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴志强		10	93	5.0	9.0
2	刘勇林		10	45	4.0	6.0
3	尹翰鹏		4	5	1.0	2.0
4	钟伙花		4	5	1.0	2.0
5	卢志豪		3	0	0.0	0.0
6	卢节开		2	0	0.0	0.0
7	王雅芝		4	11	2.0	3.0