子宫动静脉瘘致阴道大出血的超声图像分析

• 作者: 吴青青 孙丽娟 张铁娟 李菁华 郭翠霞
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 子宫 动静脉瘘 超声检查 子宫出血
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 妇产科超声影像学
• 页码范围: 503-508
• 页数: 6页
• 字数: 5001字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2020.06.003

摘要

目的 探讨子宫动静脉瘘致阴道大出血患者的超声图像特点.方法 收集2015年1月至2018年12月于首都医科大学附属北京妇产医院因阴道大量出血住院治疗,经盆腔动脉造影证实为子宫动静脉瘘的20例患者的超声图像和临床资料,并对其进行分析和总结.结果 子宫动静脉瘘致阴道大量出血患者共20例,其中9例为自然分娩后,4例为中期引产术后,4例为人工流产术后,2例为药物流产后,1例为自然流产后.灰阶超声:20例患者均表现为宫腔内非均质回声,范围约1.7 cm×1.3 cm×0.6 cm至5.3 cm×5.8 cm×3.1 cm,其中8例患者宫腔内可见囊性区,内透声差,呈涌动状;8例患者病变肌层呈低或无回声改变,10例仅表现为肌层回声不均,2例患者肌层无明显改变.彩色多谱勒超声:10例患者表现为粗大的单条状花色血流,10例患者表现为多条状的花色血流,血流走向均显示为穿肌层血流,由子宫浆膜下肌层延续至宫腔内.频谱多普勒:20例患者均可引出低阻力动脉血流频谱,阻力指数(RI)平均值0.34(0.19～0.48),搏动指数(PI)平均值0.47(0.29～0.65),峰值流速(PSV)变异较大,平均值54.3(11.8～117.3)cm/s.结论 子宫动静脉瘘致阴道大量出血患者宫腔内均可见非均质回声,灰阶超声显示病变肌层无特异性,可为肌层回声不均匀、无回声或低回声,甚至无明显改变;彩色多普勒具有特征性,表现为粗大的单条状或多条状五彩镶嵌的穿肌层血流,由浆膜下肌层延续至宫腔内;频谱多普勒可引出低阻力动脉血流频谱,峰值流速PSV变异较大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴青青	首都医科大学附属北京妇产医院超声科	154	1199	17.0	25.0
2	孙丽娟	首都医科大学附属北京妇产医院超声科	40	262	7.0	15.0
3	张铁娟	首都医科大学附属北京妇产医院超声科	24	113	7.0	9.0
4	郭翠霞	首都医科大学附属北京妇产医院超声科	10	90	5.0	9.0
5	李菁华	首都医科大学附属北京妇产医院超声科	13	121	7.0	11.0